Клинико-морфологические особенности трубной беременности

• Автор: Ермаченко, Людмила Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 24 ил.

ВВЕДЕНИЕ . Глава I. Глава II. Глава III. Глава IV. Глава V. Индукторы овуляции кломифен, гонадотропин менопаузы, хорионический гонадотропин, агонисты гонадолиберина являются обязательным компонентом программы экстракорпорального оплодотворения, а также достаточно широко применяются для лечения ряда форм эндокринного бесплодия. На фоне приема индукторов овуляции частота внематочной беременности увеличивается до , а при развитии синдрома гииерстимуляции яичников риск эктопической беременности возрастает в три раза по сравнению с таковым в общей популяции. Гснсз эктопической нидации при приеме стимуляторов овуляции объясняется тем, что в механизме нарушения транспорта плодного яйца определенную роль играют не только анатомофункциональные поражения маточных труб вследствие перенесенного воспалительного процесса иили пластической операции, но и нарушения перистальтики труб в результате щменения физиологических факторов, ответственных за их сократительную функцию секреция гормонов, простагландинов, адренергические факторы.


На фоне приема индукторов овуляции частота внематочной беременности увеличивается до , а при развитии синдрома гииерстимуляции яичников риск эктопической беременности возрастает в три раза по сравнению с таковым в общей популяции. Гснсз эктопической нидации при приеме стимуляторов овуляции объясняется тем, что в механизме нарушения транспорта плодного яйца определенную роль играют не только анатомофункциональные поражения маточных труб вследствие перенесенного воспалительного процесса иили пластической операции, но и нарушения перистальтики труб в результате щменения физиологических факторов, ответственных за их сократительную функцию секреция гормонов, простагландинов, адренергические факторы. Кроме этого, стимуляторы овуляции повышают вероятность развития многоплодной беременности, в том числе и гстсротопической частота сочетания маточной и внематочной беременностей при оплодотворении т уйго достигает . Повышенная биологическая активность плодного яйца. Как известно, при физиологической беременности уже на сутки после оплодотворения трофобласт дифференцируется на два слоя внутренний шгготрофобласт, обращенный к полости бластоцисты, и наружный синцитиотрофобласт, прилежащий к слизистой оболочке матки. Первичный трофобласт выделяет протсолитичсскис, гликолитнчсские и другие ферменты, вызывающие лизис эндометрия и тем самым способствующие инвазии бластоцисты в подлежащие ткани. При ускоренном развитии и дифферентфовке трофобласта раньше физиологического срока возрастает вероятность эктопической преждевременной имплантации бластоцисты до ее проникновения в полость матки. Трансмиграция яйцеклетки иили сперматозоидов.