Заместительная гормональная терапия у пациенток периода пре- и постменопаузы и аднексэктомии по поводу доброкачественных заболеваний матки и придатков матки

• Автор: Локтионова, Ольга Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 18 ил.

1.1.Физиология системных изменений у женщин.
премеиопаузалыюго и постменопаузального периода
1.2.Влияние гистерэктомии и аднексэктомии на функциональное состояние организма женщины и особенности климактерических расстройств.
КЗ.Эффекты заместительной гормональной терапии
при коррекции климактерических расстройств после гистерэктомии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Протокол и методы исследования.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Климактерические расстройства и показатели гомеостаза
у пациенток периода пременоиаузы и постменопаузы
перед операцией.
3.2. Влияние гистерэктомии и аднексэктомии на выраженность
и частоту проявлений климактерических расстройств, некоторых показателей гомеостаза у пациенток
периода пре и постменопаузы группа сравнения.
3.3. Влияние заместительной гормональной терапии на
проявления климактерического синдрома, на показатели гомеостаза у пациенток периода пре и постменопаузы после гистерэктомии и аднексэктомии.
3.4. Побочные эффекты препаратов ЗГТ5

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Объединяя пременопаузу и постменопаузу, в литературе часто используют термин климактерический период, климакс физиологический период жизни женщины, происходящий на фоне возрастных изменений организма, определяется рядом закономерно возникающих изменений в гипоталамогипофизарнояичниковой системе ГГЯ посредством триггерных механизмов, инициирующих репродуктивное старение организма ,, . В основе этих изменений лежит рассогласование деятельности центральных структур головного мозга, заключающееся в дискоординации процессов внутреннего взаимодействия передатчиков нервных импульсов1 в межнсйронных контактах ЦНС нейротрансмиттеров с рецепторным гормональным комплексом. Данный возрастной интервал является связующим звеном между репродуктивной функцией женщины и старением. В этот период включаются новые механизмы адаптации . Маркерами установления климактерического периода являются прогрессирующее истощение фолликулярного аппарата яичников, гормональные изменения, влекущие за собой перестройку нейроэндокринной системы рефляции, снижение фертильности 7,,,,7. Дефицит эстрогенов является главным, пусковым механизмом в каскаде взаимосвязанных между собой метаболических нарушений, существенно обогащающих симптоматику климактерического периода ,,2,0. Нарушения, обусловленные изменением гормонального фона и гомеостаза в климактерии, затрагивают практически все органы и системы организма 2. После менопаузы прогрессирует частота различных заболеваний, возрастных иммунодепрессий и дисфункций мозга, опухолей, повышается метеолабильность, снижается костная масса, меняется микроархитектоника костной ткани как проявление остеопороза, начинаются дегенеративные изменения в сердечнососудистой системе, инфекционные заболевания ,,,3,6,8,4.