Дифференцированные подходы к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных

• Автор: Николаева, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 173 с. : 8 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Глава 5. В активную фазу хронического пиелонефрита у беременных он значительно снижается менее 1,0, отражая глубину иммунодефицита , 0. И. Г. Никольская 9, И. С. Сидорова 5, Н. Сотникова 2 отмечают подавление активности натуральных киллеров при обострении хронического пиелонефрита. А. И. Аутеншлюс , , Е. В. Русанова 9 указывают на увеличение клеток у беременных с гестационным и хроническим пиелонефритами. Весьма разноречивые сведения имеются и в отношении Вклеточного звена иммунитета. Д. Ш. Сигуа 3, Ж. Д. Семидетская 8, А. И. Аутеншлюс и . Vi 8 полагают, что количество СД у беременных с гестационным пиелонефритом и обострением хронического заболевания уменьшается. Ф. Васильева , Никольская И. Г. 9 же указывают на увеличение данного показателя иммунной системы у женщин с гестационным и хроническим пиелонефритами при беременности, сопровождающееся избыточной выработкой сывороточных иммуноглобулинов. Количество , согласно наблюдениям А. И. Аутеншлюса , увеличивается при обострении хронического пиелонефрита у беременных, уменьшается в случае ремиссии данного заболевания у вышеуказанной категории женщин и остатся в пределах нормальных значений у пациенток с гестационным пиелонефритом.


В эксперименте показано, что повышенный уровень ФИО способен дозозависимо угнетать синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты в трофобластических клетках под воздействием липополисахаридов грамотрицатсльных бактерий 6. Провоспалительные и противовоспалительные цитокины находятся в антагонистических отношениях. Это объясняет наличие высокого уровня противовоспалительных цитокинов при нормальной беременности 4. ИЛ4, относящийся к вышеуказанной фракции, тормозит реакции клеточного иммунитета, способствует индукции синтеза антител, развитию и инвазии трофобласта, а также стимулирует стероидогенез 3. Нет единого мнения и по поводу нарушений гуморального иммунитета у беременных с пиелонефритом. Так, по мнению О. А. Пытель 0, И. О. Гвоздарва , А. Ф. О. Данийан у беременных с гестационным пиелонефритом наблюдается повышение всех классов иммуноглобулинов. Д. Ш. Сигуа 3, А. С. Шатковская 4 полагают, что начало острого пиелонефрита и обострение хронического заболевания у беременных характеризуется повышением I при снижении уровня I и I. Г. С Быстрицкая , . Vi 8 обнаружили снижение выработки I, повышение уровней I, I. В работах М. Н. Кляшевой 9, Г. В. Чижовой 6 отмечено снижение всех классов иммуноглобулинов при обострении хронического пиелонефрита во время гестации. Другие авторы указывают на угнетение выработки I, I, повышение концентрации сывороточного I , 2, 9. Ж. Д. Семидетская 8 обнаружила у беременных, страдающих пиелонефритом, при обострении процесса снижение содержания I при наличии нормальных значений I, повышение ЦИК.