Гипербарическая оксигенация в комплексе профилактики и лечения ранней плацентарной недостаточности

• Автор: Рябцев, Константин Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с.

Асе СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИИ ИацетилрЭглюкозам инид аза. АЗП аскорбатзависимое перекисное окисление. АОЗ антиоксидантная защита. ГБО гипербарическая оксигенация. РОглюкуронидаза. ЗРП задержка развития плода. ИП индекс пульсации. ИР индекс резистентности. МА маточная артерия. МДА малоновый диальдегид. ОА общая активность. ПН плацентарная недостаточность. РА радиальная артерия. СвА связанная активность. СА спиральная артерия. УЗИ ультразвуковое исследование. ФЛ Фосфолипиды. ФПН фетоплацентарная недостаточность. СОДЕРЖАНИЕ. ГЛАВА I. ОКСИГЕНАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные представления о ПН, методах ее диагностики, профилактики и лечения. Исторический очерк применения ГБО в акушерстве. ГЛАВА П. Контингент обледованных женщин и объем исследования. ГЛАВА Ш. ЖЕНЩИН. ГЛАВА IV. ИССЛЕДОВАНИЙ. Исходное состояние маточноплацентарного кровотока в I триместре неосложненной и осложненной беременности. Состояние липидного обмена в I триместре неосложненной и осложненной беременности.


Таким образом, создаются неблагоприятные условия для развития трофобласта и питания эмбриона, что приводит к прерыванию беременности в первом триместре или развитию ПН при ее пролонгировании 3,6,5,0. Одним из ведущих факторов является нарушение маточноплацентарного кровообращения, в основе которого заложены морфофункциональные изменения сосудистой системы и отдельных ее компонентов, причем особое значение авторы придавали нарушениям бассейне СА и в межворсинчатом пространстве ,2,6,2. Вторичная ПН развивается уже при сформировавшейся плаценте. В ее генезе важную роль играют экстрагенитальные заболевания и осложнения беременности. По мнению различных авторов 4,,,,,5,0 основными звеньями в патогенезе ПН являются нарушения маточноплацентарного и фетоплацентарного кровотока, недостаточность второй волны инвазии цитотрофобласта, патологическая незрелость ворсин, нарушения компенсаторноприспособительных реакций. ПН следует рассматривать не только с позиций тех морфофункциональных изменений в плаценте, которые встречаются при осложненном течении беременности и экстрагенитальных заболеваниях. Необходимо также учитывать степень выраженности и сохранности компенсаторноприспособительных реакций в системе матьплацентаплод. В связи с этим выделяют формы хронической ПН с учетом состояния компенсаторно приспособительных реакций. Декомпенсированная форма ПН, вуактсризующаяся срывом компенсаторноприспособитечьных реакций и необратимыми морфофункциональными нарушениями в фетоплацентарной системе. В стадии декомпенсации развивает, абсолютная недостаточность плаценты. Она часто сопровождается задержкой развития и гипоксией плода, вплоть до антенатальной гибели.