Гестоз и плацентарная недостаточность: диагностические, тактические и организационные аспекты

• Автор: Рогова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 174 с. : 19 ил.

Введение. Глава 1. Перинатальные проблемы гестоза в современных условиях обзор литературы. Собственные исследовании. Глава 2. Характеристика исследуемых групп. Клиникопараклинические методы. Допплерометрия. Глава 3. Особенности течения беременности и исходы родов у наблюдаемых с гестозом и плацентарной недостаточностью. Глава 4. Функциональные критерии плацентарной недостаточности при гестозе. Результаты гормональных методов исследования. Данные сонографии
4. Глава 5. Данные изучения патоморфологии последов. Морфология плацентарной области. Состояние новорожденных от матерей с гестозом. Глава 6. Организационнофункциональная модель системы ведения беременных с гестозом в условиях крупного города. Совершенствование диспансеризации женщин с гестозом. Организационные формы оптимизации перинатальных технологий у беременных с гестозом. Заключение. Выводы. Библиографический указатель7 4
нарушение маточноплацентарного кровообращения. В том и в другом случаях нарушается кровобращение во всей функциональной системе и, как следствие этого, развивается хроническая гипоксия плода.


Пракгически провизорные органы, в частности плацента, образуют в течение внутриутробного развития систему жизнеобеспечения плода, для которой организм матери является внешним контуром при этом характер и интенсивность взаимодействия определяются степенью дифференцировки органов и тканей, с которыми плацента находится в сложных коррелятивных связях, а также уровнем развития гомеостатических систем плода , 9. Подобная связь регистрируется акушерами и патологоанатомами достаточно давно, однако Н. И. Цирельниковым 3 впервые выдвинута гипотеза, согласно которой патогенез подобных изменений кроется в существовании конкретных регуляторноприспособительных связей между плацентой и плодом. При гипоксии функциональная система кислородного снабжения тканей, включая эригрон, кровообращение, дыхание, а также центральные регуляторные аппараты, начинают активироваться еще внутриутробно, что приводит к ее ускоренному созреванию. В результате потомство таких матерей часто оказывается более устойчивым к гипоксии и проявляет признаки акселерации роста 2. Известно, что у плода в неблагоприятных условиях развиваются компенсаторноприспособительные изменения, направленные на преодоление дефицита питательных веществ и интенсивности газообмена. Примером тому может быть централизация кровообращения в организме плода, когда усиливается скорость кровотока между жизненно важными органами и плацентой, и, в то же время, отмечаются застойные явления в остальных частях организма менее важных в жизненном отношении. Угнетение транспортной функции плаценты в условиях отягощенной беременности, в частности при гестозе, может играть защитную роль, видимо, и в отношении функциональных систем матери.