Выбор метода оперативного вмешательства при сочетании пролапса и доброкачественных заболеваний матки

• Автор: Панкратова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 15 ил.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные аспекты этиологии и патогенеза пролапса гениталий. Классификация пролапса гениталий. Хирургическое лечение генитального пролапса. ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ. Методы обследования больных. Методы лечения больных. Лапаротомические операции. ГЛАВА 3. Ближайшие и отдаленные результаты
комбинированного хирургического лечения пациенток с неполным выпадением матки. Гистерэктомия и вентрофиксация культи шейки матки 1 клиническая группа. Гистерэктомия и сакропексия 3 клиническая группа. ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. В исследовании Ваисовой Э. И. отмечено, что у ,5 больных, оперированных по поводу пролапса матки, имели место различные виды родового травматизма и связанные с ними акушерские пособия. Вместе с тем проведенный автором анализ показал, что опасна не только родовая травма, но и роды крупным плодом без явлений травмы промежности7. Близким к дородовому оно становится спустя 0 недель, а максимально возрастает только через месяцев4.


И. отмечено, что у ,5 больных, оперированных по поводу пролапса матки, имели место различные виды родового травматизма и связанные с ними акушерские пособия. Вместе с тем проведенный автором анализ показал, что опасна не только родовая травма, но и роды крупным плодом без явлений травмы промежности7. Близким к дородовому оно становится спустя 0 недель, а максимально возрастает только через месяцев4. В исследовании . В тоже время Попов , в своих исследованиях выявил закономерность, что в случае акушерской травмы в клинике опущения и выпадения внутренних половых органоз были выражены анатомические нарушения. Эстрогенная недостаточность, по мнению большинства авторов также является основным провоцирующим фактором генитального пролапса. Тем не менее, совершенно очевидно, что эстрогенный дефицит может играть свою роль до определенного момента, а затем его последствия усугубляются необратимыми возрастными метаболическими изменениями в тканях, приводящими к атрофии парацервикальной, паразагинальной и параректалыюй клетчатки. Однако признание родового травматизма и гипоэстрогении в менопаузе основными факторами развития генитального пролапса не объясняет патогенеза заболевания у молодых и не рожавших женщин. Адамян I и соавт. Т. среди причин, способствующих возникновению пролапса гениталий, выделяли наследственные изменения соединительной ткани 4,. Особое внимание дисплазии соединительной ткани, как ведущему звену в патогенезе генитального пролапса, уделяется в исследованиях Буяновой С. Н. , Смольновой Т.