Возможности пренатальных скрининговых программ в системе многоуровневой профилактики врожденной патологии у детей

• Автор: Шестовских, Ольга Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 147 с.

1.2 Пренатальный скрининг в системе профилактики врожденных
пороков развития и хромосомных аномалий у детей
1.3 Пренатальный биохимический скрининг.
1.4 Пренатальный ультразвуковой скрининг
1.5 Инвазивная пренатальная диагностика.
1.6 Организационные вопросы пренатального скрининга.
Глава 2 Материалы и методы исследования.
2.1 Дизайн исследования.
2.2 Методы исследования.
2.3 Общая характеристика материала
2.4 Статистические методы анализа информации
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 Организация системы пренатального скрининга на
территории Омской области в гг
Глава 4 Анализ результатов внедрения различных форм
пренатального скрининга на территории Омской области в
гг.
4.1 Анализ результатов внедрения биохимического скрининга.
4.1.1 Диагностические возможности биохимического скрининга
4.1.2 Организационные аспекты пренатального биохимического
скрининга.
4.2 Результаты внедрения ультразвукового скрининга в Омской
области.
4.2.1 Диагностические возможности ультразвукового скрининга
4.2.2 Организационные аспекты ультразвукового скрининга в
Омской области
4.3 Группы риска рождения детей с врожденными аномалиями
Глава 5 Усовершенствованная система пренатального скрининга на
территории Омской области и результаты ее внедрения.
Глава 6 Обсуждение результатов
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Биохимических скрининг, имея высокую чувствительность, имеет низкую специфичность , что требует применения других методов обследования, в частности, ультразвукового обследования. Имуннологический скрининг. Выявление этих женщин основано на определении в их крови специфических для каждого из инфекционных заболеваний класса в и М. Последнее летие активно обсуждается вопрос о необходимости и эффективности популяционного скрининга различных инфекционных заболеваний плода. Однако, однозначных рекомендаций по этому вопросу до сегодняшнего дня нс выработано. Таким образом, в настоящее время при проведении пренатального наблюдения существует реальная возможность при помощи скрининговых методов выделить из общей популяции группы беременных женщин высокого риска по развитию у плода наиболее клинически и социально значимых врожденных и наследственных заболеваний. Современная ПД обладает всем комплексом методов и клинических приемов, позволяющих эффективно выявлять врожденные и наследственные пороки практически на любом сроке беременности. Методы ПД разделяются на непрямые и прямые. Непрямые методы направлены на исследование са. Помимо медикогенетического консультирования, бактериологического и иммунологического анализа, они включают скрининг маркерных белков РАРРА и РХГ в I триместре беременности и АФП, ХГЧ, неконъюгированного эстриола в сыворотке крови женщин в недель гестации. В настоящее время не на всей территории России проводится обследование женщин по этим программам особенно РАРРАтест в связи с высокой стоимостью реактивов и избирательностью бюджетного финансирования.