Влияние дефицита половых стероидов и его коррекции препаратами заместительной гормональной терапии на качество жизни с учетом состояния опорно-двигательного аппарата у женщин.

Влияние дефицита половых стероидов и его коррекции препаратами заместительной гормональной терапии на качество жизни с учетом состояния опорно-двигательного аппарата у женщин.

Автор: Липлавк, Надежда Алексеевна

Шифр специальности: 14.00.01

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2011

Место защиты: Омск

Количество страниц: 149 с. 48 ил.

Артикул: 5083995

Автор: Липлавк, Надежда Алексеевна

Стоимость: 250 руб.

Влияние дефицита половых стероидов и его коррекции препаратами заместительной гормональной терапии на качество жизни с учетом состояния опорно-двигательного аппарата у женщин.  Влияние дефицита половых стероидов и его коррекции препаратами заместительной гормональной терапии на качество жизни с учетом состояния опорно-двигательного аппарата у женщин. 

Как известно, половые гормоны оказывают регулирующее влияние на различные органы и ткани женского организма, связываясь со специфическими рецепторами, которые кроме половой сферы локализуются также в костной и соединительной тканях. Эстрогенная недостаточность, выявляемая у женщин при ДПС, является пусковым фактором, вызывающим резкое ускорение потери костной массы, что может вести к развитию остеопении или ОП , , , 5, 6, 3, 4. Последнее десятилетие в России проблеме ОП уделяется повышенное внимание 8. Около больных ОП составляют женщины , , 0, 2. Установлено, что у женщин важное значение в процессах ремоделирования имеют половые гормоны 5, 7, 7, 2, 0. Не вызывает сомнений и роль дефицита эстрогенов в развитии ОП у женщин в климактерии 6, 8, 3. При хирургическом удалении яичников происходит одномоментное выключение яичникового стероидогенеза 6. У женщин, в среднем, до лет, то есть в возрасте наиболее активного функционирования яичников, процессы ремоделирования костной ткани осуществляются с заметным преимуществом формирования над резорбцией, что приводит к достижению и сохранению пиковой костной массы, после чего начинает преобладать процесс резорбции, и с этого времени женщины начинают терять около 0, костной массы в год , , , , 6.


Известно, что кости становятся хрупкими при потере костной ткани. К возрасту лет масса трабекулярных костей уменьшается на , а кортикальных на 1, ,,, ,, ,, 1, 5, 2, 1. ОП после наступления менопаузы впервые был описан . Уже в первом сообщении им было выдвинуто предположение о внутрисекреторном происхождении заболевания 1, , , , , , 1, 5, 2, 1. Среди существующих точек зрения на причины и патогенез ОП у женщин с ДПС наиболее обоснованной представляется роль неадекватной реакции костной ткани на нарушения возрастного гормонального гомеостаза в женском организме , 4, 8, 6, 7, 8, 4, 2,2. Эстрогены блокируют лизосомальную активность остеокластов. Согласно гипотезе i и Т. С.i , эффект эстрогенов на остеобласты модулируется различными факторами, такими как интерлейкин1 или 6, фактор некроза опухолей и другие 9, 0. В ответ на введение эстрогенов остеобластами может выделяться трансформирующий фактор роста, который является ингибитором остеокластов. Кроме того, при недостаточности эстрогенов выявлено увеличение в кости рецепторов к паратгормону и усиление резорбции без изменения его концентрации понижение уровня кальцитонина, подавляющего активность остеокластов в ответ на стимулирующее влияние паратгормона, и стимулирующего синтез кальцитриола в почках и соответственно, снижение всасывания кальция повышение экскреции кальция с мочой снижение всасывания кальция в кишечнике уменьшение гидроксилирования витамина в почках и недостаточное поступление кальция в кости 7, , , , , , , 8, 7, 8,3, 3, 2, 4.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.199, запросов: 198