Влияние гистерэктомии и заместительной гормональной терапии на состояние молочных желез у женщин репродуктивного возраста

• Автор: Карданова, Мадина Хабилевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 35 ил.

Введение. Глава 1. Влияние гистерэктомии и заместительной гормональной терапии на состояние молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Регуляция развития и функции молочной железы. Классификация мастопатии. Этиология и патогенез мастопатии. Методы обследования молочных желез. Влияние гистерэктомии на соматическое и репродуктивное здоровье женщины. Глава 2. Исследование гормонов сыворотки крови. Цитологическое исследование. Обследование молочных желез. Ультразвуковое исследование молочных желез. Определение опухолевых маркеров. Применение ЗГТ в послеоперационном периоде. Применение НМТ в послеоперационном периоде. Статистическая обработка результатов. Глава 3. Глава 4. Изменения в состоянии органов репродуктивной системы и методы их коррекции у пациенток с наличием ФКБ молочных желез до и после проведения гистерэктомии. Состояние органов репродуктивной системы у пациенток с наличием ФКБ молочных желез в раннем послеоперационном периоде. Состояние органов репродуктивной системы у пациенток с наличием ФКБ молочных желез в течение 1 года после проведения гистерэктомии.


К годам при сохраненном менструальном цикле железистый компонент представлен крайне скудно. С развитием менопаузы инволютивные процессы нарастают, вплоть до полного замещения структурных элементов жировой тканью. Может сохраняться скудная фиброзная тяжистость в передних отделах , , 1, 5. В механизме эндокринной регуляции маммогенеза участвуют яичниковые эстрогены, гестагены, гипофизарные ФСГ, Л, ГР, ПРЛ, тиреоидные гормоны, кортикостероиды и инсулин, для которых в ткани молочной железы обнаружены соответствующие рецепторы . Большое значение в возникновении патологии молочных желз придатся содержанию рецепторов к эстрадиолу и прогестерону. Считается, что активность рецепторного аппарата определяет возникновение патологического процесса 6. В неизменнной ткани молочной железы рецепторов столь мало, что их трудно определить. Количество рецепторов к эстрадиолу и прогестерону в тканях молочной железы при различных доброкачественных заболеваниях повышено , 0. В настоящее время общепризнанно, что рак молочной железы встречается в 3 5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний молочных желз и в раз чаще при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации эпителия молочных желз , , 1, 4. По определению ВОЗ , мастопатия это фибрознокистозная болезнь ФКБ, характеризующаяся нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов, широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Существует множество классификаций мастопатии 1, , , , 4, 6.