Беременность и заболевания шейки матки: частота, осложнения гестации, материнские и перинатальные исходы.

• Автор: Коломеец, Елена Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 149 с. : 18 ил.

Гистологически и цитологически характерные признаки I 1 соответствуют цитопатическому эффекту продуктивной папилломавирусной инфекции ПВИ 9,2,4, 1,2, 0, 6,. В целях единого понимания сути предраковых заболеваний ШМ цитологами и клиницистами Национального института рака США в г. Согласно этой классификации, изменения ШМ, связанные с наличием дисплазии и прсинвазивной карциномы, объединены в группу плоскоклсточных интраэпителиальных поражений iii i I 1,,4,6. Таким образом, по мнению большинства исследователей, наиболее приемлемой для практического применения является клиникоэндоскопическиморфологическая классификация патологии ШМ, в которой заболевания ШМ подразделяют на фоновые, предраковые и рак 3, 3, 4. Частота фоновых и предраковых заболеваний ШМ у беременных и небеременных женщин репродуктивного возраста. В основном это эктопия, простая лейкоплакия, воспалительные заболевания ШМ истинная эрозия, эндоцервицит, полип, папиллома, эндометриоз, старый разрыв, стриктура, стеноз, недостаточность.


Эктопия псевдоэрозия наиболее частая патология ШМ, составляет всех гинекологических заболеваний 1,3, тогда как в спектре заболеваний ШМ, эктопия встречается в случаев при наличии же других гинекологических заболеваний уровень эктопии повышается до ,2, а у нерожавших женщин возраста до лет ещ выше ,2 3, 6, 7,0, 1, 6. I1I, что привело к значительному возрастанию
уровня обнаружения эктопии у ,3 женщин 1, 2. У 2,8 пациенток на фоне эктопии определялся также ондометриоз. Сведения о частоте данной патологии у беременных женщин в доступной научной литературе отсутствуют. А.И. Миляновский и А. Я.Сенчук обнаружили псевдоэрозию и эндоцервицит у ,2 женщин с привычной потерей плода в анамнезе. После криохирургического лечения у из женщин наступила беременность, половина гестаций завершилась срочными родами. Таким образом, своевременная диагностика и рациональная терапия привели к реабилитации репродуктивной функции у больных эктопией ШМ. Следующая разновидность фонового заболевания ШМ лейкоплакия ЛПК, в структуре заболеваний ШМ составляет 5,2 6 и у ,6 пациенток ЛПК трансформируется в плоскоклеточный рак ШМ 3. В настоящее время считают, что к развитию ЛПК предрасполагают нарушения нейроэндокринной регуляции менструального цикла, изменения иммунного статуса и воспалительные заболевания, обусловленные хламидиями, урсаплазмой, вирусами, в том числе вирусом папилломы человека ВПЧ, вирусом простого герпеса ВПГ и т. Частота встречаемости ЛПК у беременных женщин, по сведениям Русакевич П. С., соответствует 3,3 ,5 случаев среди доброкачественных поражений ШМ. В структуре гинекологических заболеваний инфекционновоспалительная патология женской половой сферы лидирует и встречается у амбулаторных и у стационарных гинекологических больных 4. Значительная доля из них принадлежит воспалительным процессам ШМ.