Комплексный подход к устранению дисфоний у детей с узелками голосовых складок

• Автор: Федорова, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 13.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 163 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА . ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОГО ГОЛОСА В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ
1.1. Характеристика этапов развития детского голоса в медицинском и педагогическом аспектах
1.2. Распространенность нарушений голоса
1.3. Этиология нарушений голоса.
1.4. Проблема нарушений голоса в современной
логопедической литературе.
ГЛАВА И. ИЗУЧЕНИЕ ТЕМБРА ГОЛОСА У ДЕТЕЙ С УЗЕЛКАМИ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК
2.1. Цели, задачи, организация исследования.
2.2. Особенности нарушений голоса у детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста с узелками голосовых складок по данным экспериментального исследования
2.3.1. Анализ результатов подготовительного этапа.
2.3.2.Анализ результатов основного этапа эксперимента.
ГЛАВА III. СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОЙ РАБОТЫ ПО УСТРАНЕНИЮ
ДИСФОНИЙ У ДЕТЕЙ С УЗЕЛКАМИ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК
3.1. Цели, задачи и направления обучающего эксперимента
3.2. Основные направления и этапы коррекционного воздействия.
3.3. Анализ результатов контрольного эксперимента
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


И. Аникеева сообщают, что рефлексогенные зоны гортани имеют свое представительство в таламической зоне коры головного мозга. Стволовые и подкорковые ядра отвечают за элементарные безусловнорефлекторные, голосовые реакции типа вскрикивания, стона, плача, смеха [6]. Таким образом, голосообразование - это сложный физиологический процесс, обусловленный взаимосвязанной работой различных органов и систем, что особенно ярко проявляется в детском возрасте. Процесс формирования голоса проходит несколько стадий. Специалисты, занимающиеся проблемой детского голоса, выделяют следующие этапы развития голосовой функции: (Aronson) [8]. Этап младенчество - от рождения до 2 лет. Некоторые авторы разделяют этот период на несколько возрастных групп. Этап - окончательное взросление - от до года. Соответственно выделяемым возрастным периодам голос ребенка меняется по силе, высоте, тембру, диапазону, регистрам. Более подробно мы остановимся на описании развития голоса детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста, так как именно эти возрастные периоды рассматриваются в нашем диссертационном исследовании. Известно, что старший дошкольный и младший школьный возраст характеризуется активным использованием голосового аппарата на фоне продолжающегося роста и развития, становления функций всех систем организма, в том числе нервной, дыхательной, эндокринной. Одновременно формируются мышление, память, воображение ребенка. Дети в этом возрасте особенно легко воспринимают и усваивают музыкально - вокальные навыки. В старшем дошкольном и младшем школьном возрасте происходит заметный рост голосового аппарата ребенка, причем в работе голосовых складок участвуют все мышцы гортани. У детей до 5-ти лет главную роль в механизме голосообразования осуществляют перстнещитовидные мышцы, выполняющие сужение голосовой щели и натяжение голосовых складок. Собственно голосовые мышцы находятся в стадии формирования. Именно незрелостью голосовых мышц обусловлен фальцетный механизм голосообразования, сохраняющийся у детей до -ти лет. При фальцетном звучании голосовые складки колеблются, в основном, своими внутренними краями, и полного их смыкания не происходит [,1]. Верность данных положений подтверждается видеостробоскопическими исследованиями. В возрасте семи лет выделяют ряд физиологических особенностей голосового аппарата, играющих важную роль в голосообразовании. Прежде всего это более низкое расположение гортани, чем у детей раннего возраста. В механизме голосообразования, кроме перстещитовидных мышц начинают принимать участие и голосовые мышцы. Изменяется механизм голосообразования. На нижних тонах диапазона начинает появляться грудное звучание, на верхних - фальцетный регистр. Такое звучание называется микстовым, по другому, смешанным. При использовании этого типа дыхания голосовые складки на низких нотах полностью смыкаются, при переходе их к верхним тонам отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету. Вибрация голоса при здоровом голосовом аппарате должна быть синхронной, средней амплитуды [3,4,6]. Рассматривая процесс голосообразования, нельзя не остановиться на описании функции дыхания у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Дыхание у детей младшего возраста поверхностное, что связано с относительной узостью дыхательных путей и небольшой емкостью легких. Кроме того, грудная клетка у них как бы приподнята и ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых []. В результате таких анатомических особенностей строения грудной клетки - сила голоса и длительность звучания у дошкольников ограничены. Нормальная речевая и голосовая функция осуществляются на выдохе, движения грудной клетки очень активны, но в возрастной период до 7 -ми лет фонационное дыхание развито недостаточно, поэтому дети еще не могут произнести фразу за один речевой выдох и испытывают необходимость добирать воздух почти перед каждым словом [,4]. В возрасте 5- лет наблюдается несколько другая картина: частота дыхания в возрасте составляет - вдохов в минуту, при этом у детей 8- лет сохраняется верхнереберный тип дыхания [1].