Реконструктивно-восстановительные операции при врожденной и посттравматической патологии тазобедренного сустава у собак

Реконструктивно-восстановительные операции при врожденной и посттравматической патологии тазобедренного сустава у собак

Автор: Самошкин, Игорь Борисович

Шифр специальности: 16.00.05

Научная степень: Докторская

Год защиты: 1999

Место защиты: Москва

Количество страниц: 476 с. ил.

Артикул: 237842

Автор: Самошкин, Игорь Борисович

Стоимость: 250 руб.

Реконструктивно-восстановительные операции при врожденной и посттравматической патологии тазобедренного сустава у собак  Реконструктивно-восстановительные операции при врожденной и посттравматической патологии тазобедренного сустава у собак 

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ.
ввкдкнш
ГЛАВА I. ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНОВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ II
1.1. Особенности анатомической организации тазобедренного сустава у
СОБАК В НОРМЕ И В УСЛОВИЯХ АРТРОАТИЙ
1.2. Этиология и патогенез дисплазии суставов у животных.
1.2.1. Факторы риска в развитии диспчастическшо процесса в суставах
I 2.1.1. Гсигичсскос шншв.
.2.1аруиснис эндоярипного снггусд сфгшюма
2.3. Механические факторы
.1.4 Нарушения метабол юна нрпшииа.
1.3. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСТЕОХОНДРОПАТИИ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ.
1.4. Варианты реконструктивновосстановительных операций
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У СОБАК.
1.4. 1. Супраацетабулнрная реконструкция тага по Огаг
1.4.2. Тройная остеотачия тага
1.4.2. Корригирующие межверте,гьные остеатаиии.
Тох. 1 м. и .
Количество проведенных межвертедъких остеотомий .
1.4.4. Зндопротеирххаиие тазобУренных суставов
1.4.5. Резекция головки бедренной кости. . .
1.4.6. Пектинотамия
ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Характеристика экспериментального материала.
2.1.1. Объект исследования и методика зкеперимеитов.
СОГЛАСНО ПОСТАВЛЕННЫМ ЗАДАЧАМ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯТ ИЗ 3Х РАЗДЕЛОВ.
2.2. МЕТОДИКА ОПЕРАЦИЙ.
2.2.1. Индуцирование дистастичесхого процесса в тазобедренной суставе
2.2.2 Тотальная артропластика тазобедренного сустава
2.2 3 Тотальное ждопренпезыровачие тазобедренных суставов техника операции по Сашяикиму
Сяесареихо.
2.3. Методы исследования.
2.3.1 Клиническая оценка состояния оперированной конечности
2.3.2 Рентгенологические методы. .6
2.3.3 Морфологические исследования .
2 3.4 Клиникостатистическая оценка послеоперационных результатов
Схема клиникостатистической оценки результатов реконструктивновосстановительных операций па тамбедренном суставе в условиях артропатий различного генеза.
Укорочения КГГ. Норма. . .
2.3.5. Статистическая обработка материала.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. .
3.1. Изучение в стендовых экспериментах характеристик макропреплрлтов
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У СОБАК В НОРМЕ И ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОЙ АРТРОПЛАСТИКИ.
3.1.1. Материал и методы исследования .
3.1.2. Методика испытании.
3.1.3. Результаты и их обсуждение
3.2. Особенности формирования неоартроза при вывихе бедренной кости.
3.2.1. Материал и методика экспериментов
3.2.2. Индуцирование диспчастического процесса в тазобедренном суставе
3.2.2.1. Клиличссхке данные
.2.2. Рдитгеиояопноские данные. м.им м.ммии н.ПШНЙншийнчким. чи
3.2.2 3. МорфодоНкхлис данные. ММНИ.И.а.ИНИ.ИЙ.аШМНПНМММ.ННПНШМ.ИШМИМ.МИ
3.3. Тотальная артропластика в условиях индуцированной дисплазии тазобедренного сустава
3.3.1 Материал и методика экспериментов.
3.3.1.1. Остеотомия и остеоскшет белрх .
3 3.1.2. Остеотомия и ОСтеоСШПО большебородой КОСЫ
3.3.2. Клинические данные.
3.3.2.1. Реабилитация после тотальной артропластики такбснмоо сустава и остсосинтсм множественных сочетанных повреждения трубчатых костей.
3.3.3 Функциональная морфология тазобедренного сутава у собак посче проведения тотальной артропластики. ИЮ
3.4. Тотальное эндопротезирование в условиях индуцированной
дисплазии тазобедренного сустава.
3.4.1. Материал и методика экспериментов
3.4.2. Клинические данные
3.4.3. Результаты рентгенологического исследования.
3.4.3.1. Эидопротемфованис одного тазобедренного сустава .
3.4.3.2. Тотальное знлолротсироваиие обоих тазобедренных суставом .
3.4 4 Рентгенолазоерафия в условиях тотального ундопротезирования тазобедренных суставов у собак.
3.4.5. Результаты морфаюгического изучения махретрепаратов.
3.4.6. Динамика морфологических изменений при ндопротслированиы тазобедренного сустава.
ГЛАВА IV. РЕКОНСТРУКТИВНОВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ В УСЛОВИЯХ ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У
СОБАКмипИ.МП.И.тМа.нмМ.МИ.мМЮ.НмиНИМНМ.НШНННМ.МИИПИШ.ИННН.МИ.п
4.1. Характеристика клинического материала.
4.1.1. ООиая характеристика больных животных
4.1.2. Обезболивание и методика оперативного вмешательства.
4.2. Реконструкция диспластического тазобедренного сустава.
4.2.1. Общая характеристика материала.
4.2.2. Клиникорентгеналодическая характеристика бачьных дисплазией животных .
4.2.3. Кчтикорентгемологическая характеристика результатов тотальной артропчастики тазобедренного сустава в условиях дисплазии.
4.2.4. Тотальная артропхастиха обоих тазобедренных суставов в условиях дисплазии. Общая характеристика материал вч. .
4.2.4.1. Клиникорснтгснологичссхая характеристика результатов тотальной арропдзсики обоих таэобьлрениих суставов. .
4.2.5. Морфофункциочамные изменения тазобедренного сустава при дисплазии.
4 2.5.1. Пктоморфодолпееяое изучение макролренорато
4 2.5.2. Морфолошчесзсис ЮМОКЯИЯ суставного хряща и субхондролыгой кости тазобелремного сустава собак при дисплазии . .
4 2 6 Искривления опорнодвигательного аппарата как результат генетической детерминации дефехтивного гистогенеза костной и хрящевой тканей тазобедренного сустава у собак.
4.3. РЕКОНСТРУКЦИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В УСЛОВИЯХ ОСТЕОХОНДРОПАТИИ
ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
4 3.1. Общая характеристика материала.
4.3.2. Клинихорентгенологическая характеристика пациентов с остеохондропатией головки бедренной кости
4.3.3. Результаты проведенного исследования . .
4.3.3.1.ТОШИартропластика юобслрсиноо сочленения
4.3.3.2. Морфсшог ичсеьис изменения суставного хряща и еубхондрмьиоЯ кости 7юбсдрснжхч сустава собак при остеохондропатия головки бедра болезнь ЛсггКхлкеПсртссл .имтт.м.имж.м.н
4.4. Реконструкция тазобедренного сустава в условиях застарелого
вывиха головки бедренной кости.
4 4.1. Общая характеристика материала
4 4.2. Кчиникорентгенологическая характеристика пациентов с застарелыми посттравматическыми вывихами тазобедренных суставов
4.4.3. Тотальная артропластика тазобедренного сочленения.
4 4.4 Морфологияеекые изменения суставного хряща и субхондральной кости тазобедренного сустава собак при застарелой вывихе го.ховки бедра
4.5. Реконструкция тазобедренного сустава в условиях застарелого
перелома анатомической шейки бедра.
4.5.1. Общая характеристика материала.
4.5.2. Кчиникорентгенологическая характеристика пациентов с переломами шейки бедра
4.5.3. Тотальная артропластика тазобедренного сочленения.
4.6. РЕКОНСТРУКЦИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В УСЛОВИЯХ МНОЖЕСТВЕННЫХ И СОЧЕТАННЫХ ТРАВМ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОХ аппарата.
4.6.1. Общая характеристика материма
4.6.2. Ктшикорентгеиалогичвскан характеристика пациентов с политравмой
4.6.3. Обезболивание и методика пропани рекомструктгимовосстановитеяъных операций в условиях множественных и сочетанных тропи опорнодвигдтеяьного аппарата.
4.6.4. Результаты оперативного яечелия похитрали.
ГЛАВА V. РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКТИВНОВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ .
5.1. Общая характеристика материала и методы исследования
5.2. Результаты и обсуждение.
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫ ВОДЫ. .
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ НАУЧНЫХ ВЫВОДОВ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ


Конические сверла и рашпиль необходимо применять для рассверливания и обработки медуллярною канала. Фигурный пробойник, насадка, травматологический молоток и направляющая лопатка предназначены для окончательной фиксации ацетабулярного и бедренного компонентов эндопротеза с соответствующими костями. Эндопротез тазобедренного сустава для собак рис. СамошкинаСлесаренко патент 3 от . XI. В верхней части ножки в месте перехода в шейку выполнена опорная площадка 6 с отверстием для шплинта 7. Ацетабулярный компонент эндопротеза снаружи имеет форму полусферы, вдоль края которой расположены отверстия 8. По наружной поверхности ацетабулярного компонента эндопротеза выполнены концентрически расположенные ряды заостренных лопаткообразных выступов 9 с прорезями между ними. В четырех симметрично
расположенных лопаткообразных выступах находятся четыре отверстия для шурупов. Между концентрическими рядами лопаткообразных выступов распложены глубокие борозды . На внутренней стороне чашки выполнено гнездо для крепления головки 2, которая зафиксирована в гнезде стабилизирующим кольцом . Протез выполняется из физиологически приемлемого материала вольфрамотитановый сплав ВТ, кроме деталей гнездо и шар, которые должны быть изготовлены из кобальтхроммолибденового сплава. Рис. Конструкция эндопротеза СамошкинаСлесаренко даст возможность совершать движения во всех возможных плоскостях. Методика операций. Индуцирование диспластического процесса в тазобедренном суставе. По наружной поверхности левою бедра в области большого вертела продольно делали разрез кожи и подкожной клетчатки длиной 0 см в зависимости от вида оперируемого животного. По ходу раны рассекали i , тупым и острым способом разъединяли мягкие ткани, обнажая шейку бедренной кости. Далее, рассекали капсулу сустава и i. Коленный сустав сгибали под углом , максимально супинируя конечность. Резким толчкообразным движением вывихивали головку бедра, придавая ей устойчивое положение на подвздошной кости путем насильственного смешения ее кверху и краниально, что, в свою очередь, исключало вероятность ее самопроизвольного вправления. Операционную репу зашивали послойно наглухо. Тотальная артропластика тазобедренного сустава. Разработанная и запатентованная нами тотальная артропластика патент Мг 9 от 0. Х г. Па первом этапе по наружной поверхности бедра делали разрез кожи и подкожной клетчатки длиной см, огибающий . Рассекали i . Тупым и острым способом разъединяли вдоль волокон глубжележащие слои мышц т. Затем рассекали капсулу сустава если она сохранена. С этой целью можно также использовать долото рис. Обязательным условием этого этапа реконструктивновосстановительной операции является обработка культи шейки бедра рашпилем. На втором этапе иссекали мягкотканные наросты на вертлужной впадине и проводили шаровидной фрезой или кюреткой артроксезис, создавая тем самым крышу для проксимального эпифиза рис. Третий этап имплантация искусственной связки тазобедренного сустава. Для этой цели применяли лавсановую ленту или во избежание осложнений кетгут X 1, три нити которого сплетали в косичку и фиксировали трансоссально к большому вертелу и верхнему своду вертлужной впадины через предварительно просверленные в кости каналы рис. Имплантированной связке придавали оптимально физиологическое натяжение, которое контролировали абдукиионноаддукционнымн, флексорноэксцензорными, а также ротационными движениями конечности. Четвертым, заключительным, этапом является миопластика капсулы сустава. На капсулу и прилегающие к суставу мышцы накладывали кисетный шов. Операционную рану зашивали послойно наглухо. Тотальное энлопротезирлванне тазобедренных суставов техника операции но СамошкинуСтссарснко. Собаку фиксировали на операционном столе не здоровом боку. По наружной поверхности бедра, огибая производили краниолатсральный хирургический доступ общей протяженностью около см рис. Далее рассекали i , т. Манипулируя в данной анатомической области соблюдали особую осторожность, поскольку рядом проходит п. Рис. Электрокоагуляция сосудов. Операционное поле изолировано стерильными простынями
Рис. Рис.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.291, запросов: 108