Организация и финансирование региональной системы обязательного медицинского страхования

Организация и финансирование региональной системы обязательного медицинского страхования

Автор: Стоноженко, Инна Валерьевна

Шифр специальности: 08.00.10

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2001

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 180 с. ил

Артикул: 2281463

Автор: Стоноженко, Инна Валерьевна

Стоимость: 250 руб.

Введение.
Глава 1. Система обязательного медицинского страхования принципы организации и финансирования
1.1. Опыт реформирования системы здравоохранения в РФ.
1.2. Экономическое содержание обязательного медицинского страхования и его роль в системе здравоохранения.
1.3. Региональная система обязательного медицинского страхования
Глава 2. Организация и финансирование системы обязательного медицинского страхования в регионе на примере г. СанктПетербурга
2.1. Формирование финансовых ресурсов системы обязательного медицинского страхования г. СанктПетербурга.
2.2. Страховые медицинские организации в системе обязательного медицинского страхования г. СанктПетербурга.
2.3. Финансирование медицинских учреждений
Глава 3. Совершенствование финансового механизма и организационной структуры системы обязательного медицинского страхования
3.1. Основные факторы и ограничения развития региональной системы обязательного медицинского страхования
3.2. Направления совершенствования системы обязательного медицинского страхования.
Заключение.
Библиографический список использованной литературы
Приложения
ВВЕДЕНИЕ


Переход экономики страны к рыночным отношениям, происходящий на фоне серьезнейших кризисных явлений во всех сферах и слоях общества, поставил отечественную медицину в условия, когда ее дальнейшее функционирование в новых отношениях стало невозможным. Перед системой здравоохранения встала задача проведения комплексной реформы. Первые попытки реформирования отечественного здравоохранения, направленные на совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи населению, осуществлялись еще в гг. Эти экономические эксперименты были основаны на гипотезе о том, что предоставление коллективам работников больших возможностей в использовании выделяемых ресурсов повышает эффективность их применения. Позже были проведены еще два аналогичных эксперимента, а также эксперимент, проводимый с г. В проводимом эксперименте контроль осуществлялся не самим трудовым коллективом отделений, а на уровне руководства лечебнопрофилактического учреждения, т. Эксперимент потребовал выделения дополнительных ассигнований на увеличение заработной платы сотрудникам. Доплата зависела в основном от таких показателей, как уменьшение длительности пребывания больного на койке и увеличение оборота койки. Таким образом, для реорганизации отрасли использовались экстенсивные методы. В ходе экспериментов с дифференцированной оплатой труда в здравоохранении средства стали расходоваться более рационально, при этом увеличился объем работ, и улучшилось качество лечения, оцениваемое специальной экспертизой. Семенов В. Ю. Научные основы развития обязательного медицинского страхования в процессе реформирования здравоохранения Лвтореф. М. . Решетников. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. Следующим шагом на пути внедрения экономических методов управления в здравоохранении стало применение бригадной формы организации труда. В здравоохранении бригадная система труда как таковая имела место и ранее бригадные выезды врачей в районы области с целью проведения диспансеризации сельского населения создание врачебноинженерных бригад на предприятиях сотрудничество персонала одного медицинского поста в стационаре кабинеты амбулаторного приема больных бригады оперирующих хирургов и операционных сестер и др. В гг. Однако существовавшая тогда система балльных оценок была несовершенна, а недостаточное использование материальных стимулов в работе, отсутствие прямой зависимости между количеством и качеством труда и заработной платой персонала стали причиной малой эффективности и действенности данной методики контроля и показали ее дальнейшую бесперспективность. Тем не менее, эти попытки создали оптимальные условия для перехода от индивидуальных форм организации труда к коллективным, с использованием коэффициента трудового участия. Метод бригадной организации и материального стимулирования труда в наибольшей степени способствовал привлечению каждого медицинского работника к управлению лечебнодиагностическим процессом. Он установил прямую связь между количеством и качеством труда и заработной платой персонала в зависимости от индивидуального вклада каждого члена бригады в соответствии с коэффициентом трудового участия. Данный метод объединял интересы деятельности лечебнопрофилактических учреждений с интересами работников и мотивацией их трудовой деятельности, что являлось важной составляющей новой модели экономической организации здравоохранения, особенно на этапе перехода к бюджетностраховой медицине. Одной из попыток перехода к интенсивной модели развития отрасли стало внедрение нового хозяйственного механизма НХМ, целью которого была децентрализация и изменение схемы финансирования здравоохранения, когда первичному, амбулаторному звену были переданы средства с наделением его функциями заказчика медицинской помощи. Привлечение внебюджетных источников финансирования. Развитие самостоятельности и инициативы трудовых коллективов в решении вопросов производственной деятельности. Зависимость оплаты труда от конечных результатов. Использование новых форм организации труда. Улучшение медицинского обслуживания при тех же средствах Всемирный форум здравоохранения.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

04.07.2017

Лето - пора делать собственную диссертацию!

Здравствуйте! Дорогие коллеги, предлагаем Вам объединить отдых и научные исследования. К примеру Вы можете приобрести на нашем сайте 15 ...

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.247, запросов: 126