Методологические вопросы анализа бремени болезней населения России

• Автор: Царьков, Алексей Олегович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 211 с. : ил.

ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Основные цели и методология реализации национального проекта оценки глобального бремени болезней населения
1.1. Международный опыт проведения национальных исследований бремени болезни населения
1.2. Социальнодемографическая дифференциация смертности в рамках исследования бремени болезней российского населения возраст, пол, причины болезней, подгруппы населения, охватываемый интервал времени, оцениваемые регионы.
1.3. Методология построения обобщенных показателей здоровья населения. .
1.4. Описание практических методик расчета показателей ожидаемого здоровья и показателей потерь здоровья.
1.5. Методы расчета бремени болезней населения России
1.6. Общая методика исследования нарушений здоровья, не приводящих к смертельному исходу
ГЛАВА 2. Оценка полноты и качества российских данных о смертности населения в гг.
2.1. Оценка по методу сбалансированного роста Брасса.
2.2. Оценка по методу БеннетаХориучи
2.3. Оценка по обобщенному методу сбалансированного роста.
2.4. Корректировка российских данных о смертности с учетом неправильного и неточного кодирования основной причины смерти
ГЛАВА 3. Оценка тенденций и общая характеристики показателей глобального бремени болезней российского населения за гг
3.1. Динамика изменения бремени болезней российского населения в гг.
3.2. Оценка бремени болезней российского населения за гг. по трем основным группам болезней.
3.3. Оценка бремени болезней российского населения за гг. по укрупненным группам болезней и отдельным заболеваниям.
3.4. Возможности снижения бремени болезней российского населения и некоторые приоритеты при формировании демографической политики
Выводы.
Заключение.
Список литературы


К другим ключевым компонентам, определяющим пользу решения, относятся совокупность рассматриваемых болезней и видов травм, а также факторов риска, для которых проводится оценка бремени болезней последняя оценка не может быть завершена, пока не рассмотрены источники данных. Год привязки исследования. Необходимо оценить доступность особенно этот относится к запаздыванию доступных данных о зарегистрированной смертности, а также сбалансировать эту доступность с потребностью в своевременных и релевантных расчетах бремени болезней, что является особенно важным с точки зрения политики. Они могут быть теми же самыми, как использовались в первом проекте ВОЗ по ГББ 04, 5, ,, , либо более детализированными, как в проекте ГББ 04, 5, , ,, , , . Они должны базироваться на списке болезней, который использовался в проекте ГББ см. П.1 в приложении, а также более полные определения, приведенные в специальной публикации , , , i . Конечно, болезни необходимо перекомбинировать таким образом, чтобы объединить в категорию прочих, болезни, нерелевантные в рассматриваемой стране и добавить такие новые дополнительные категории, которые являются важными для системы здравоохранения этой страны. Для проекта ВОЗ по ГББ года, предложили древовидную структуру причин смерти , , , . Список болезней, рассматриваемых в рамках упомянутого проекта, имеет четыре уровня дезагрегации и включает 8 отдельных заболеваний и травм. На первом уровне общая смертность делится на три развернутых группы причин группу I, состоящую из инфекционных болезней, причин материнской смертности, болезней перинатального периода и расстройства питания, группа II содержит все неинфекционные болезни, а группа III намеренные и ненамеренные травмы и отравления. Каждая группа была разделена на несколько подкатегорий болезней и травм, которые, в совокупности, являются взаимно исключающими и исчерпывающими весь набор болезней, входящих в соответствующую группу. В частности, группа I разделена на 5 подкатегорий инфекционные и паразитарные болезни, респираторные инфекции, случаи материнской смертности, болезни перинатального периода и нарушения питания. Нсинфскционные болезни группа II разделены на подкатегорий, а травмы группа III разделены на преднамеренные и непреднамеренные повреждения. Третий уровень дезагрегации используется для идентификации более специфических причин смерти внутри каждой из подкатегорий. Например, в категории респираторных инфекций выделены такие специфические причины, как инфекции верхних дыхательных путей, инфекции нижних дыхательных путей и отиты воспаление среднего уха. Наконец для некоторых заболеваний, таких, как заболевания, передаваемые половым путем БПП, представлен четвертый уровень дезагрегации для данной группы это сифилис, хламидиоз и гонорея. ВОЗ по ГББ года, были отобраны на основе трех нижеследующих критериев а вероятная значимость причины смерти Ь уровень медицинского обслуживания, предоставляемый для борьбы с данной причиной с внимание, привлекаемое к данной причине в политических дискуссиях. Для следующего проекта ВОЗ ГББ лист болезней был расширен за счет включения дополнительных причин см. П.1. ВОЗ обращает внимание исследователей, что некоторые из причин смерти, включенные в рекомендуемый им список, будут не вполне релевантными для национальных проектов ББ, и что могут существовать другие причины, достаточно важные для того, чтобы быть включенными в соответствующий национальный список. Следовательно, для того, чтобы начать процесс отбора болезней и причин смерти для стран, имеющих национальные системы регистрации смертности, важно проанализировать локальные картины распространения смертей в национальной популяции, хотя бы в пределах трехеимвольных кодов МКБ. Для всех причин смерти, доля которых превышает 0. ВОЗ по ГББ, представленных в таблице П. Если в национальном списке имеются важные причины смерти, включенные в категории таблицы П.