Хронофизиологические особенности гастродуоденальной миоэлектрической активности и эвакуаторной функции кишечника

Хронофизиологические особенности гастродуоденальной миоэлектрической активности и эвакуаторной функции кишечника

Автор: Шемеровский, Константин Александрович

Шифр специальности: 03.00.13

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2004

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 251 с. 20 ил.

Артикул: 4665292

Автор: Шемеровский, Константин Александрович

Стоимость: 250 руб.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава I РИТМЫ МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ
ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА обзор литературы.
Потенциалы действия гладких мышц желудка
Сопряжение возбуждения с сокращением
в гладкомышечных клетках
Нейрогенная регуляция моторной функции
желудочнокишечного тракта
Регуляция опорожнения желудка.
Нарушения ритма миоэлектрической активности желудка.
Дуоденогастральный рефлюкс в норме и при патологии.
Дуоденогастральный рефлюкс и гастрин.
Серотонин и моторная функция желудочнокишечного тракта.
Нарушения ритма моторной функции тонкой кишки.
Ритмы сократительной функции толстой кишки
Циркадианный ритм физиологических функций.
Циркадианный ритм пищеварительной системы.
Регулярность эвакуаторной функции кишечника.
Нерегулярность эвакуаторной функции кишечника
как универсальный патогенный блок.
Колоректальный копросгаз и колоректальный рак.
Глава II МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Методика исследования ритмов миоэлектрической активности желудочнокишечного тракта в хронических экспериментах.
Методика изучения регулярности околосуточного ритма
эвакуаторной функции кишечника с одновременной оценкой
основных параметров качества жизни
Методика исследования регулярности околосуточного
ритма эвакуаторной функции кишечника у человека
Хроноэнтерография мониторинг околосуточного ритма эвакуаторной функции кишечника .
Диагностические возможности хроноэнтерографии
Глава III ВЛИЯНИЕ ПЕНТАГАСТРИИА НА МИОЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ ЖЕЛУДКА, ПИЛОРИЧЕСКОГО СФИНКТЕРА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
Влияние пентагастрииа на миоэлектрическую активность пилорического сфинктера
Изменение миоэлектрической активности тела желудка
под влиянием пеитагастрина
Влияние пентагастрииа на миоэлектрическую активность двенадцатиперстной кишки.
Влияние пентагастрииа на миоэлектрическую активность гладких мышц гастродуоденальной зоны в условиях блокады Мхолинорецепторов атропином
Дискинстические эффекты пентагастрииа на гастродуоденальную миоэлектрическую активность
Выводы .
Глава IV ВЛИЯНИЕ АЦЕТИЛХОЛИНА, ГИСТАМИНА И СЕРОТОНИНА НА МИОЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ ЖЕЛУДКА И ТОНКОЙ КИШКИ
Реакции электрической активности гладких мышц фундального и антрального отделов желудка
на ацетилхолин, гистамин и серотонин.
Изменение электрической активности гладких мышц тонкой кишки на ацетилхолин, гистамин и ссрогонин.
Влияние серотонина на миоэлектрическую активность гастродуоденальной зоны
Действие серотонина на гастродуоденальную моторику
при активации Радренореценторов.
Эффекты серотонина на гастродуоденальную моторику
при блокаде радренорепепторов.
А
Глава V ВЛИЯНИЕ ИММОБИЛИЗАЦИИ И КРОВОЮТЕРИ МИОЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ
ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Г астродуо де пальная миоэлектрическая активность
при иммобилизационном стрессе
Влияние кровопотсри на миоэлектрическую активность пилорического сфинктера и двенадцатиперстной кишки.
Изменение гастродуоденальной миоэлектричсской активности
при кровонотере различной степени
Выводы
Глава VI. ОКОЛОСУТОЧНЫЙ РИТМ И АРИТМИЯ
ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА
Кишечная брадиаритмия и ее устранение.
Зависимость риска кишечной брадиаритмии
от фазы циркадианного ритма кишечника.
Влияние форлакса на частоту циркадианного ритма кишечника
Эффект форлакса и дицетела на частоту кишечного ритма.
Влияние форлакса и гинкор форта на частоту
циркадианного ритма кишечника.
Выводы.
Глава VII. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
РЕКТАЛЬНОЙ РЕАКТИВНОСТИ И РЕГУЛЯРНОСТИ
Околосуточный ритм ректальной реактивности
Физиологические факторы ректальной регулярности.
Выводы.
Глава VIII. КИШЕЧНАЯ БРАДИАРИТМИЯ ФАКТОР РИСКА
КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА.
Новое понимание нарушений регулярности ритма кишечника.
Колоректальный копростаз как фактор риска
колоректального рака.
Колоректальная брадиаритмия и риск колоректального рака
Выводы.
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ .
ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы.
Изучение закономерностей ритмической деятельности висцеральных систем является одним из актуальных аспектов хронофизиологии. Необходимость исследования хроиофизиологических особенностей в деятельности пищеварительной системы обусловлена тем, что в последнее время наблюдается значительный рост функциональных расстройств моторно эвакуагорной функции желудочнокишечного тракта, которыми страдает более взрослого населения Ивашкин В.Т., ,
, Гриневич В.Б., Симаненков В.И., Успенский Ю.П., Кутуев Х.А., Рысс Е.С., Симаненков В.И., .
Ритмическая активность гастроэнтеральных миоцитов лежит в основе координированной моторной деятельности желудочнокишечного тракта. К настоящему времени установлены основные принципы нейрогуморальной регуляции моторной функции желудка и тонкой кишки. Изменения миоэлектрической и моторной активности желудочнокишечного тракта под влиянием нейромедиаторов, биогенных аминов и пептидов изучены достаточно подробно как в условиях нормальной деятельности пищеварительной системы, так и при ее патологии Климов П.К., Лебедев , i ., Ноздрачев А.Д., Курыгин
, Багаев В.А., Курыгин Ал.А., Сысоева Л.И., Овсянников В.И.,
. Несмотря на это, роль физиологически активных веществ, в том числе серотонина и гастрина, в координации ритмов миоэлектрической активности желудка и кишечника остается недостаточно изученной.
Хронофизиологический подход к изучению функций организма в норме и при патологии используется Алякринский Б.С., Ашофф ., Степанова С.И., Комаров Ф.И., Заславская , i ., ., для исследования ритмов миогенной активности желудочнокишечного тракта на уровне гладкомышечных клеток и ритма его эвакуаторной функции на уровне целостного организма
Нарушения циркадианной регулярности моторной функции желудочнокишечного тракта способствуют повышению концентрации и удлинению экспозиции токсических и канцерогенных веществ на слизистой оболочке кишечника i , М.Н., К, Яицкий , Седов В.М., Ривкин ., Бронштейн , Файн С.Н., .I., , а также существенно понижают качество жизни пациентов Гриневич В.Б., Ткаченко Е.И., и др., Гриневич В.Б., Симаненков В.И., Успенский ЮЛ, Кутуев Х.А., 1.
Изучение хронофизиологических особенностей эвакуаторной функции кишечника показало, что функциональные нарушения регулярности эвакуаторной функции кишечника являются одним из самых ранних факторов риска колоректального рака Яицкий , Седов В.М., Рысс
Е.С., Ивашкин В.Т., Никифоров А.П., .
Актуальность


Увеличение числа потенциалов действия в пачке под влиянием стимуляторов миогенной активности приводит к увеличению амплитуды и длительности сокращения. Вещества, тормозящие сокращения гладких мышц, вызывают уменьшение амплитуды сокращения, которому предшествует уменьшение амплитуды плато потенциала действия. Доказано, что потенциал действия, регистрируемый от миоцитов желудка, не только является триггером для самого процесса сокращения, но он также контролирует длительность, силу и момент инициации самого сократительного акта. Большая длительность потенциала действия служит для редуцирования возбудимости, что необходимо для предохранения мышечной клетки от состояния перевозбуждения до тех пор, пока предыдущее сокращение еще достаточно велико. Накопленные к настоящему времени данные не оставляют сомнения в том, что электрические потенциалы гладких мышц желудка не просто предшествуют внутриклеточным процессам, направленным на генерацию сокращений миоцитов, а запускают их. В связи с этим, целесообразно рассмотреть вопросы нервной и гормональной регуляции моторной активности желудочнокишечного тракта. Нейрогенная регуляция моторной функции желудочнокишечного тракта. В основе регуляторной системы, осуществляющей управление функцией желудочнокишечного тракта, лежит автоматическая миогенная активность гладких мышц, которая модулируется нейрогенными и гуморальными влияниями. Нейрогенные влияния формируются на основе интегративных контуров энтеральной нервной системы, структурно и функционально относящейся к самостоятельному, третьему, отделу вегетативной нервной системы метасимпатической нервной системе Ноздрачев А. Д., , Ноздрачев А. Д., Чумасов Е. И., . Два других отдела симпатический и парасимпатический оказывают лишь модулирующее влияние на активность энтеральной нервной системы, которая самостоятельно организует моторное поведение желудочнокишечного тракта. Гормоны, действующие эндокринным или паракринным путем, модифицируют сократительную активность гладкой мускулатуры, действуя непосредственно на гладкомышечные клетки или же опосредованно, через эффекторные или промежуточные нейроны энтеральных ганглиев В. И.Овсянников, Т. П.Березина, , В. И.Овсянников, . Возбуждение холинергических нервов приводит к повышению амплитуды сокращений желудка или к возникновению сокращений при их отсутствии. Усиление активности адренергических нервов, идущих к желудку, приводит, наоборот, преимущественно к торможению или прекращению текущей сократительной активности желудка Бгигьехуяк ГН. В теле желудка и в его антральном отделе, стохастические вспышки импульсной нервной активности ведут к механическим ответам лини тогда, когда эти вспышки происходят в течение плато потенциала действия , i Т. С., , . Постоянная вспышка транслируется в изменение амплитуды каждого фазного сокращения. Следовательно, в желудке фазная сократительная активность не зависит сформированных нервных вспышек, так как желудочные потенциалы действия определяют и фазу, и чувствительност его гладких мышц. В самом дистальной части антрального отдела желудка отдельные спайковыс потенциалы на вершине плато потенциала действия являются отличительной особенностью этих мышц и эти спайковые потенциалы инициируют возникновение фазных сокращений. Редкие или постоянные вспышки возбуждающих нервов могут быть превращены мышечными клетками в периодические пачки спайков, которые продуцируют координированные мышечные сокращения, совпадающие но частоте с периодичностью пачек потенциалов действия. И, наоборот, редкие или постоянные вспышки тормозных нервов, как правило, вызывают понижение амплитуды каждого сокращения, понижая частоту или устраняя спайковую активность мышечных клеток выходного отдела желудка. Экспериментально показано, что гладкие мышцы кишечника подвержены сопряженному влиянию адренергических и холинергических механизмов Овсянников В. И, , , . Сократительные реакции тонкой кишки, вызываемые такими физиологически активными аминами, как гистамин и серотонин, опосредованы активностью холинергических нейронов, а их тормозные эффекты нсадренергичечскими ингибиторными нейронами энтеральной Ноздрачев А. Д., нервной системы.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.225, запросов: 145