Речевая реабилитация и качество жизни после лечения больных опухолями головы и шеи

Речевая реабилитация и качество жизни после лечения больных опухолями головы и шеи

Автор: Балацкая, Лидия Николаевна

Год защиты: 2001

Место защиты: Томск

Количество страниц: 269 с. ил

Артикул: 2285445

Автор: Балацкая, Лидия Николаевна

Шифр специальности: 03.00.13

Научная степень: Докторская

Стоимость: 250 руб.

Речевая реабилитация и качество жизни после лечения больных опухолями головы и шеи  Речевая реабилитация и качество жизни после лечения больных опухолями головы и шеи 

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Г лава 1. Современное состояние проблемы реабилитации онкологических
больных области головы и шеи.
Глава 2. Психологические аспекты и принципы реабилитации больных с пограничными нервнопсихическими рассгройствами в
онкологической практике .
Глава 3. Реабилитация больных злокачественными опухолями гортани. Глава 4. Речевая реабилитация онкологических больных после
функциональносохранных операций ротового отдела глотки и
органов полости рта.
Глава 5. Восстановление голоса при парезах и параличах гортани
Глава 6. Социальнотрудовая адаптация онкологических больных после
хирургического этапа лечения опухолей головы и шеи
Заключение.
Выводы.
Литература


Речь больного после полного удаления гортани превращается в беззвучную артикуляцию, что лишает его общения с окружающим миром, приводит к глубокой инвалидности и к самоизоляции. Методики речевой реабилитации разрабатывались и совершенствовались на протяжении многих лет. Но многие аспекты дайной проблемы остаются нерешенными. К настоящему времени сложилось более глубокое понимание данной логопатологии, позволяющее находить новые методологические подходы к восстановлению звучной речи и голоса и решать вопросы социальной реабилитации онкологических больных, оптимальным вариантом которого является возвращение их к пооперационному образу жизни. В отделении опухолей головы и шеи НИИ онкологии Томского научного центра СО РАМН на протяжении лет активно развивается реабилитация, как неотъемлемая часть клинической онкологии. Индивидуально для каждого больного, в зависимости от объема хирургического вмешательства, методов лечения, состояния психики, возраста, трудовой направленности, разрабатывается программа реабилитационных мероприятий для восстановления звучной речи и голоса. Основными принципами нашей работы являются раннее начало проведения реабилитационных мероприятий, непрерывность, преемственность, этапность, индивидуальность, комплексный подход. В тесном содружестве работают хирургонколог, логопед, психолог. При необходимости привлекаются и другие специалисты. Под нашим наблюдением находились пациенты, которым в плане комбинированного лечения проведено хирургическое вмешательство по поводу местнораспространенных опухолей гортани, ротового отдела глотки и органов полости рта, щитовидной железы. Нами разработаны 4 методики речевой реабилитации для каждого объема хирургического вмешательства, которые подтверждены авторскими свидетельствами. Критериями оценки применения методик служили сроки и эффективность восстановления звучной речи и голоса, данные рентгенологических, электромиографичсских, акустических исследований, анкетирование и клиническое обследование больных. Доказаны преимущества разработанных нами методик речевой реабилитации. Взаимосвязь социальной адаптации и восстановления звучной речи и голоса после оперативного вмешательства опухолей головы и шеи подчеркивается рядом авторов Лазо В. В., Таптапова С. Л., . Социальная адаптация больного означает многогранные социальные связи в семье, быту, его взаимоотношения в обществе, и зависит не только от степени восстановления ослабленных или утраченных функций, но и от психологических особенностей. Ситуация онкологического заболевания потому и оказывается стрессовой в отношении потребностей социального существования, так как обрекает больного на отсутствие уверенности в его жизненных перспективах. Для изучения социальной адаптации онкологического больного необходимо сравнение его образа жизни до заболевания и после проведения реабилитационных мероприятий. Одним из основных показателей возвращения к трудовой деятельности больных после хирургического вмешательства в области головы и шеи можно считать восстановление звучной речи и голоса. При этом необходимо учитывать профессию пациента, состояние психики, положительные межличностные отношения в семье и коллективе. По нашим наблюдениям можно утвердительно высказать мнение, что быстрое включение больного в активную трудовую и общественную жизнь позволяет ему в более короткие сроки преодолеть психическую травму и отвлечь от концентрации внимания на своем заболевании. Немаловажное значение имеет и тот факт, что выход на работу позволяет сохранить рабочее место. По другому рассматривается статус трудоспособности в развитых странах Решетов И. Г., . Например, в Германии страховые общества не отказывают онкологическому больному в сохранении рабочего места даже при патлиативном лечении. Представляют интерес ассоциации онкологических больных, которые существуют в Англии, Бельгии, Испании, Дании, Швеции. Ассоциация является филантропической организацией, проявляет заботу об относительном социальном благополучии пациентов, возвращении их на прежнее место работы.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.250, запросов: 145