Специфическая профилактика гриппа в условиях современного эпидемического процесса

Специфическая профилактика гриппа в условиях современного эпидемического процесса

Автор: Бурцева, Елена Ивановна

Шифр специальности: 03.00.06

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 287 с. 31 ил.

Артикул: 4070989

Автор: Бурцева, Елена Ивановна

Стоимость: 250 руб.

ВВЕДЕНИЕ
РАЗДЕЛ 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Введение.
1.2. Основные периоды открытий и исследований.
1.3. Классификация вирусов гриппа.
1.4. Морфология, структура и функции генома.
1.4.1. Белки полимеразного комплекса РВ1, РВ2 и РА
1.4.2. Поверхностный гликопротеин гемагглютинин НА
1.4.3. Нуклеокапсидный белок КР.
1.4.4. Нсйраминидаза вируса гриппа КА.
1.4.5. Матриксный белок М1 и трансмембранный белок М2.
1.4.6. Неструктурные белки и
1.5. Факторы, определяющие межвидовую передачу вирусов гриппа А.
1.6. Эпидемический процесс и особенности циркуляции вирусов гриппа в последние годы
1.6.1. Пандемии гриппа как проявление шифтовой изменчивости вируса
гриппа А
1.6.2. Молекулярногенетические механизмы формирования пандемических штаммов вируса гриппа А.
1.6.3. Случаи инфицирования людей птичьими вирусами гриппа А
1.6.4. Эпидемии гриппа как проявление дрейфовой изменчивости вирусов гриппа АиВ
1.6.5. Особенности циркуляции вируса финна АНЗК2 и его роль в эпидпроцессе
1.6.6. Особенности циркуляции вируса фиппа АНШ1 и его роль в эпидпроцессе
1.6.7. Реассортанты вирусов гриппа АНШ1 и АНЗК2.
1.6.8. Особенности циркуляции вируса фиппа В и его роль в
эпидпроцессе
1.6.9. Передача вирусов фиппа и сезонность
1.6 Восприимчивость фупп населения к фиппу
1.6 Факторы, определяющие защиту организма от гриппозной инфекции
1.7. Вакцинопрофнлактика гриппа.
1.7.1. Исторический очерк создания гриппозных вакцин
1.7.2. Безопасность гриппозных вакцин.
1.7.3. Спектр иммунного ответа, определяющего защитную эффективность гриппозных вакцин.
1.7.4. Эффективность ЖГВ в разных возрастных группах
1.7.5. Эффективность ИГВ в разных возрастных группах
1.7.6. Изучение эффективности вакцины Гриппол в разных возрастных группах
1.7.7. Спектр гриппозных вакцин, разрешенных для применения в РФ
1.7.8. Тактика применения гриппозных вакцин.
1.7.9. Новые подходы в разработке гриппозных вакцин.
1.8. Антивирусные препараты.
РАЗДЕЛ 2. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И
НАБЛЮДЕНИЙ
Глава 1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
Глава 2. ИЗУЧЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ КЛЕТОК КУЛЬТУРЫ
ТКАНИ МИСК К ВИРУСАМ ГРИППА А и В, ВЫЗЫВАВШИХ ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ПОДЪЕМЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ в РОССИИ в гг
2.1. Опыт применения клеток культуры ткани МОСК для первичной
изоляции вирусов гриппа из носоглоточных смывов.
2.2 Антигенная характеристика эпидемических штаммов вируса гриппа
АН и их филогенетические связи с эталонными вариантами
2.3. Антигенная характеристика эпидемических штаммов вируса гриппа
АНШ1 и их филогенетические связи с эталонными вариантами
2.4. Антигенная характеристика эпидемических штаммов вируса гриппа В
и их филогенетические связи с эталонными вариантами.
Глава 3. ВАКЦИНОПРОФНЛАКТИКА ГРИППА и ТАКТИКА ЕЕ
ПРИМЕНЕНИЯ В ГРУППАХ РИСКА.
3.1. Оценка прививочных свойств и эффективности ди и трехвалентных
ЖГВ и ИГВ у детей школьного возраста в многолетнем
наблюдении
3.2. Выбор оптимальной схемы в тактике вакцинации против гриппа лиц пожилого возраста.
3.3. Изучение эффективности отечественных ИГВ субъединичного типа
3.3.1. Изучение прививочных свойств и эффективности инактивированной субъединичной вакцины Грипповак СЕАЖ у лиц пожилого возраста
3.3.2. Изучение полимерсубъсдиничной трехвалентной вакцины
Гриппол у детей школьного возраста
3.3.3. Изучение полимерсубъединичной трехвалентной вакцины
Грипнол у лиц с аллергозаболеваниями
3.3.4. Изучение полимерсубъединичной трехвалентной вакцины
Гриппол у лиц пожилого возраста.
3.4. Изучение прививочных свойств и эффективности зарубежных ИГВ расщепленного и субъединичного типов, а также тактика их применения в группах риска.
3.4.1. Тактика применения вакцины Ваксигрии у детей с соматической патологией.
3.4.2. Эффективность вакцины Ваксигрип у школьников в период
одного прививочного сезона.
3.4.3. Оценка эффективности Инфлювак у детей дошкольного и
школьного возраста.
3.4.4. Сравнительное изучение прививочных свойств и эффективности
ИГВ у лиц пожилого возраста
3.4.5. Опыт применения вакцины Ваксигрип при комплексной
иммунизации призывников срочной службы.
Глава 4. ИЗУЧЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
ХИМИОПРЕПАРАТА АРБИДОЛА на ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ШТАММЫ ВИРУСОВ ГРИППА А и В.
4.1. Активность действия арбидола в отношении эталонных и
эпидемических штаммов вирусов гриппа А и В i vi.
4.2. Оценка защитного действия арбидола в период эпидемических
подъемов заболеваемости гриппом и ОРВИ у взрослых и детей 6 лет
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
НА Гемагглютинин
НА1 Тяжелая цепь гемаггшотинина
КА Нсйраминидаза
АнтиНЛ Антитела к гемагглютииину
АптиКА Антитела к нейраминидазс
ЖГВ Живая гриппозная вакцина
ИГВ Инактивированная гриппозная вакцина
РГА Реакция гемагглютинации
РТГА Реакция торможения гемагглютинируюшей активности
ИФА Иммуноферментный анализ
СГТ Средние геометрические титры антител
моек Клетки культуры ткани ночки собаки
Усго Клетки культуры ткани почки зеленой мартышки
к.э. Куриные эмбрионы
ОРВИ Острые респираторные вирусные инфекции
ИЭ Индекс эффективности
КЭ Коэффициент эффективности
ИД ингибирующая доза
х.а. Холодоадаптированный штамм
ЦГСЭН Центр Госсанэпиднадзора
ЦЭЭГ Центр экологии и эпидемиологии гриппа
АМИНОКИСЛОТЫ
Краткое обозначение Полное название Краткое обозначение Полное название
А аланин Е лейцин
И аргинин К лизин
аспарагин м МИОНИН
О аспартат к фенилаланин
С цистеин р пролин
К глют. кта 8 серии
2 глютамин т треонин
С глицин У триптофан
Н гистедин У тирозин
I изолейцин V валин
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


В клетках эпителия дыхательных путей человека преобладают олигосахариды по структуре, более близкие по связи с 2,6, в тоже время в клетках трахеи лошадей и кишечника птиц 2,3, а у свиней обоих типов 8,2. Третьим фактором, который может оказывать влияние на межвидовую передачу, является структура рецепторсвязывающего сайта НА вирусов гриппа А. Так, например, у вирусов гриппа человека в положении 6 находится остаток лейцина 6, в то время как у вирусов гриппа птиц и лошадей остаток глютамина 6. Остаток серина в положении 7 7 характерен для НА вирусов уток всех подтипов, а также для вирусов гриппа человека и свиней подтипа НЗ. В работе с соавт. НА ингибиторов сывороток кровиразных хозяев 9, что может формировать четвертый фактор ограничения межвидовой передачи. Макроглобулины а2 в сыворотках лошадей и морских свинок содержат рецепторный аналог, который ингибирует вирусы гриппа человека с подтипом гемагглютинина НЗ и не взаимодействует с вирусами гриппа птиц и лошадей этого же подтипа. К пятому фактору можно отнести характер распределения антигенных вариантов вирусов гриппа А среди восприимчивых хозяев, который, как было показано, во многом определяется сочетанием поверхностных белков гемагглютинина и нейраминидазы. Из 5 возможных их комбинаций в настоящее время известны только , причем для каждого из подтипов вируса гриппа определен и круг восприимчивых хозяев 9. Предполагают, что одной из причин может служить их взаимное функциональное ограничение неполное удаление сиаловых остатков некоторыми приводит к агрегации вирусных частиц в случае высокой аффиности НА к сиаловым рецепторам ,0. Ряд авторов указывают также на значение внутренних белков вируса гриппа А, что может определять шестой фактор ограничения. Результаты филогенетического анализа каждого из генов типичны для определенного круга восприимчивых хозяев и замена одного из них на белок другого хозяина приводила к изменению свойств исходного вируса вирулентности, репликативной способности, адаптации к чувствительным системам и т. Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что межвидовая передача вирусов гриппа А является многофакторным процессом и происходит крайне редко. Научно обоснованными примерами преодоления межвидового барьера в естссгвснных условиях могут служить вирусы гриппа А, вызвавшие крупные пандемии XX столетия, а также случаи инфицирования людей, нетипичными для человека вирусами гриппа птиц , , , , участившиеся в последние годы особенно в странах ЮгоВосточной Азии. К Пандемии гриппа как проявление шифтовой изменчивости вируса гриппа А. Грипп как массовое заболевание. В кожаных свитках, относящихся к III и V векам до нашей эры, а также в трудах известного греческого врача Гиппократа, имеются упоминания о повальных заболеваниях с характерными для гриппа симптомами . В XIX веке описано крупных подъемовзаболеваемости, 8 или 9 из которых можно рассматривать как пандемии или эпидемии пандемического типа. Имевшая место пандемия в гг. Заболеваемость населения составляла от ,0 до ,0, при этом были учтены и смертельные исходы, которые в целом составили 0 тыс. Особенно обширной . Данные сероархсологни подтвердили, что подъемызаболеваемости между г. А с подтипом гемагглютинина НЗ, имевшего активность до г. XX столетия, который был связан с возникновением и распространением новой пандемии. Первые вспышки, заболеваний начали регистрировать с января. Атлантического океана городах США, в том числе и НыоИорке 2. В обзоре . Детройта и Северной Каролины, грипп частями, американского экспедиционного корпуса был занесен во, Францию, а затем распространился в другие страны Европы 0. Особенно активно эпидемия была отражена в прессе Испании, в связи с чем в дальнейшем пандемия получила название испанки. В Россию вирус гриппа был завезен интервентами из Британии в июне г. Мурманск, откуда быстро распространился но европейской части и к осени вспышки стали регистрировать уже на востоке страны. К середине г. Австралию, где был введен карантин в отношении пассажиров и грузов, пребывающих на кораблях.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.188, запросов: 145