Методические аспекты определения среднемолекулярных пептидов крови и их изменение при сахарном диабете

Методические аспекты определения среднемолекулярных пептидов крови и их изменение при сахарном диабете

Автор: Василенко, Дмитрий Викторович

Шифр специальности: 03.00.04

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Рязань

Количество страниц: 113 с. 21 ил.

Артикул: 4064053

Автор: Василенко, Дмитрий Викторович

Стоимость: 250 руб.

Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Понятие об эндогенной интоксикации.
1.2 Маркеры эндогенной интоксикации.
1.3 Химическая структура молекул средней массы
1.4 Биологические свойства молекул средней массы
1.5 Методы выделения среднемолекулярных пептидов из
биологических жидкостей.
1.6 Патогенез и некоторые клиникодиагностические
аспекты сахарного диабета.
1.7 Особенности метаболизма у больных сахарным диабетом
1.8 Поражение почек при сахарном диабете
Глава 2. Материалы и методы исследования
Результаты исследования.
Глава 3. Усовершенствование способа обработки проб плазмы крови перед проведением хроматографических исследований.
3.1 Оценка качества отделения пептидов от белков
плазмы крови с помощью трихлоруксусной кислоты
3.2 Оценка методики исследования средних
молекул после осаждения крупномолекулярных
белков этиловым спиртом.
3.3 Оценка методики исследования средних молекул после осаждения крупномолекулярных
белков сульфатом аммония
Глава 4. Методические аспекты определения среднемолекулярных пептидов в доаналитической
стадии исследования.
4.1 Влияние антикоагулянтов на результаты определения концентраций среднемолекулярных
пептидов плазмы.
4.2 Сравнение уровней СМП в плазме и сыворотке крови
у больных с эндотоксикозом различной этиологии
4.3 Влияние времени хранения и температуры
на концентрацию среднемолекулярных пептидов плазмы
4.4 Влияние протеолиза при длительном хранении плазмы, полученной у больных с деструктивными формами панкреатитов на показатели среднемолекулярных пептидов крови
Глава 5. Распределение фракций среднемолекулярных пептидов плазмы крови у больных сахарным диабетом
5.1 Изменение уровня СМП у больных сахарным диабетом 1го и
2го типов в зависимости от степени компенсации.
5.2 Изменение концентрации СМП у больных СД
при осложнении его течения нефропатией и пиелонефритом
Обсуждение результатов
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


При этом степень снижения пептидов чаще всего пропорциональна тяжести эндотоксикоза. Различная тяжесть эндогенной интоксикации сопровождается изменением концентрации среднемолекулярных пептидов в плазме и сыворотке. Установлено, что различные антикоагулянты i vi не влияют на концентрацию среднемолекулярных пептидов в плазме крови. Выяснено, что при хранении плазмы при низких температурах или замораживании происходит значительное снижение концентрации среднемолекулярных пептидов. Хранить пробы при комнатной температуре можно не более минут после взятия крови. Исследование может быть отсрочено на сутки после осаждения белков сульфатом аммония, последующего центрифугирования и отделения безбелкового супернатанта. Показано, что при сахарном диабете в стадии субкомпенсации, не определяемой клинически, отмечается увеличение уровня среднемолекулярных пептидов плазмы. Осложнение течения сахарного диабета нефропатией приводит к значительному снижению уровня пептидов в плазме, что коррелирует с уменьшением потребности в инсулине. Практическая ценность работы. Результаты проведенных исследований позволяют модифицировать метод гельфильтрационного определения среднемолекулярных пептидов, что дает возможность применять его в обычных биохимических лабораториях. Это позволит более точно оценить степень эндогенной интоксикации у конкретного больного и своевременно назначить адекватную терапию. Более экономный расход реактивов удешевляет исследование и уменьшает затраты рабочего времени. Изучение динамики изменений фракций среднемолекулярных пептидов при сахарном диабете позволяет оценить тяжесть интоксикации и своевременно назначить корригирующую терапию. Апробация работы. Материалы диссертации представлены на Пироговской конференции молодых ученых и студентов Москва, , гг. Современные проблемы экспериментальной и клинической медицины Воронеж, г. Воронеж, г. Работа выполнена без соавторства. Из научных результатов, опубликованных в соавторстве, в диссертацию включены данные, выполненные лично автором. Положения, выносимые на защиту. Суммарную концентрацию среднемолекулярных пептидов и их фракционный состав можно определять в плазме крови больных с помощью гельфильтрации после осаждения крупномолекулярных белков сульфатом аммония. При этом следует учитывать условия получения и хранения крови. Сахарный диабет в стадии субкомпенсации сопровождается значительным увеличением уровня среднемолекулярных пептидов плазмы по сравнению с показателями здоровых людей. Эти изменения достаточно хорошо коррелируют с тяжестью клинических проявлений интоксикации. Сахарный диабет, осложненный диабетической нефропатией, отличается значительным снижением уровня пептидов в плазме крови. Данные явления объясняют причину меньшей потребности в инсулине. Глава 1. Интоксикация лат. Соответственно различают эндогенные и экзогенные интоксикации 8. Впервые упоминание об интоксикации как причине болезни от внутренних и наружных ядов встречается у Парацельса гг, который различал болезни от внутренних и наружных ядов. Экспериментальное изучение интоксикации в России связано с работами Е. В.Пеликана , изучавшего патогенез интоксикаций, вызванных некоторыми ядами, имеющими судебномедицинское значение, и школы В. В.Пашутина ученик В. В.Пашутина С. Бочаров показал роль продуктов гниения в патогенезе интоксикации при сепсисе 8. В настоящее время термин и понятие интоксикация широко используется в качестве основного критерия, определяющего тяжесть состояния больных и прогноз заболевания , , , 3, 3. Хорошо известно, что интоксикация является одной из основных составляющих патогенеза критических состояний , , , , , , 7, 2, 5, 7, 0. Состояние интоксикации отражает наличие токсических веществ в организме, несет дополнительную информацию о происхождении токсинов, времени и месте их действия 8, 2, 8, 9, 0, 2. Эндотоксикоз представляет собой типовой патологический процесс, являющийся структурнофункциональным ответом организма на токсическую агрессию как эндогенной, так и экзогенной природы , , .

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.241, запросов: 145