Диагностика и оперативное лечение дископатий грудопоясничного отдела позвоночника собак

• Автор: Сотников, Владимир Валерьевич
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы
Цель и задачи исследования
Научная и практическая значимость работы
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Современные аспекты этиопатогенеза и распространенность дископатий среди плотоядных
1. животных
1.2. Особенности анатомического строения межпозвонкового диска у животных
1.3. Этиология и патогенез развития грыжи
межпозвоночного диска у животных
Современная классификация грыж межпозвонковых
дисков у собак
Методы современной диагностики
1.5.1 .Обзорная рештеширафия
1.5.2. Миелография
1.5.3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография
1.5.4. Исследование ликвора
1.6. Современные методы лечения
ГЛАВА . 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая методика проведения исследования

2.2. Методика исследования
2.2.1. Методика рентгенографического исследования
2.2.2. Методика проведения позитивной миелографии
ГЛАВА . 3 Результаты собственных исследований
3.1. Изучение диагностического и прогностического значения
контрастной миелографии
3.1.1. Интерпретация данных миелографии
3.1.2. Грыжи диска
3.1.3. Миеломаляция
3.1.4. Осложнения миелографии
3.1.5. МРТ диагностика
3.1.6. Заключение по результатам рентгеновских исследований
3.2. Изучение диагностического значение ликвора
3.3. Изучение возможности лечения
3.4. Результаты патоморфологического исследования
4. Обсуждение результатов собственных исследований
5. Заключение
6. Выводы и практические рекомендации
7. Библиографический список
8. Приложения
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Она обусловлена, прежде всего, большой распространенностью дегенеративных заболеваний позвоночника у собак. В структуре заболеваемости периферической нервной системы вертеброгенная патология является ведущей, при этом основное место в ней - 77-93%, занимают дегенеративные заболевания позвоночника, что было отмечено еще в середине прошлого века (Баранов Л.И., 1964; Динабург А.Д., Рубашева А.Е., 1967). Грыжи межпозвонковых дисков являются результатом дегенеративных изменений, приводящих к слабости фиброзного кольца и разрыву его волокон у собак нехондродистрофоидных пород и хрящевая метаплазия у хондродистрофоидных собак. Установлено, что тип грыж межпозвонковых дисков, их расположение и размер не кореллируют со степенью обусловленного ею неврологического дефицита. Большие фрагменты, свободно располагающиеся в позвоночном канале, могут не вызывать субъективных клинических проявлений (Garfin S.R., Rydevik B.L., BrownR.A. 1991). К факторам, определяющим способность грыж дисков вызывать болевые синдромы и другую неврологическую симптоматику, относят в одинаковой степени и воспалительный иммуногенный потенциал организма и собственно их анатомические характеристики (Благодацкий М. Д., Солодун Ю. В., 1988; Войн А. А., Горбачёва Ф. E., 1983; Saal J.A., 1996 Тимофеев C.B., 2004), а также скорость образования грыжи диска Хансен 1. Анализ клинических вариантов грыж межпозвонковых дисков свидетельствует о том, что они часто сочетаются с дегенеративными изменениями спинного мозга у собак с грыжами Хансен 2 и воспалительными реакциями со стороны мозга у собак с грыжами Хансен 1. Заболевания поясничного отдела позвоночника наиболее часто являются источником болевого синдрома у собак различных пород особенно и хондродистрофоидных. Несмотря на наличие большого количества новых методик, применяемых в вертебрологии, на сегодняшний день существует неудовлетворенность результатами лечения животных с дегенеративными заболеваниями позвоночника, особенно пациентов с грыжами

Кинзерский А.Ю., 1994). В ветеринарной литературе нет упоминаний о возможности проведения диагностики с помощью трансабдоминальной УСГ.
1.5.4. Исследование ликвора
Ликвор - жидкая среда, циркулирующая в полостях желудочков головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Общее содержание ликвора в организме 200 - 400 мл. Цереброспинальная жидкость заключена в основном в боковых, Ш и IV желудочках головного мозга, Сильвиевом водопроводе, цистернах головного мозга и в субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга.
Состав и свойства ликвора. Цереброспинальная жидкость, полученная при спинномозговой пункции, так называемый люмбальный ликвор - в норме прозрачна, бесцветна, имеет постоянный удельный вес 1,006 - 1,007; удельный вес цереброспинальной жидкости из желудочков головного мозга (вентрикулярный ликвор) - 1,002 - 1,004. Вязкость цереброспинальной жидкости в норме колеблется от 1,01 до 1,06. Ликвор имеет слабощелочную реакцию pH
7,4 - 7,6. Длительное хранение ликвора вне организма при комнатной температуре приводит к постепенному повышению её pH. Температура цереброспинальной жидкости в субарахноидальном пространстве спинного мозга 37 - 37,5°. С; поверхностное натяжения 70 - 71 дин/см; точка замерзания 0,52 - 0,6. С; электропроводимость 1,31 10-2 - 1,3810-2 ом/1см-1;
рефрактометрический индекс 1,33502 - 1,33510; газовый состав (в об %) 02 -1,021,66; С02 - 4564; щелочной резерв 4954 об%.
Химический состав цереброспинальной жидкости сходен с составом сыворотки крови 89 - 90% составляет вода; сухой остаток 10 - 11% содержит органические и неорганические вещества, принимающие участие в метаболизме мозга. Органические вещества, содержащиеся в цереброспинальной жидкости представлены белками, аминокислотами, углеводами, мочевиной,