Оценка функционального состояния человека в условиях космического полета на основе анализа вариабельности сердечного ритма

• Автор: Черникова, Анна Григорьевна
• Шифр специальности: 14.03.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 175 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Адаптация организма и здоровье человека при действии факторов космического полета
1.2 Сердечно-сосудистый гомеостаз и вегетативная регуляция кровообращения при действии факторов космического полета
1.3 .Анализ вариабельности сердечного ритма как метод оценки функционального состояния человека в условиях космического полета
1.4 Донозологичекая диагностика в оценке функционального состояния организма при стрессорных воздействиях
1.5 Сердечно-сосудистый гомеостаз и вегетативная регуляция кровообращения при действии антиортостатической гипокинезии и изоляции
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Общая характеристика обследованных групп
2.1.1. Исследование членов экипажей О.С. «Мир» (ЭО-1-ЭО-22)
2.1.2. Эксперимент со 120-суточной гипокинезией
2.1.3. Эксперимент с 8-месячной изоляцией
2.1.4. Эксперимент «Пульс» на борту МКС
2.1.5. Эксперимент «Пневмокард» на борту МКС
2.1.6. Прикладные клинико-физиологические исследования
2.2. Методы анализа материалов исследований
2.2.1. Метод анализа вариабельности сердечного ритма
2.2.2. Статистическая обработка результатов исследований. 67 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Оценка функционального состояния организма при действии факторов космического полета по данным исследования членов экипажей орбитальной станции «Мир» и исследований в модельных экспериментах со 120-суточной АНОГ и 8-месячной изоляцией
3.1.1. Анализ вариабельности сердечного ритма у членов экипажей станции «Мир» (ЭО-1 - ЭО-22)
3.1.2. Оценка функционального состояния организма в эксперименте со 120-суточной антиортостатической гипокинезией
3.1.3. Оценка функционального состояния организма в эксперименте с 8-месячиой изоляцией
3.2. Разработка математической модели для оценки функционального состояния организма по данным анализа вариабельности сердечного ритма и ее применение при анализе результатов исследований на орбитальной станции «Мир» и в модельных экспериментах со 120-суточной антиртостатической гипокинезией и 240-суточной изоляцией
3.3. Типы вегетативной регуляции и устойчивость адаптационных реакций в условиях космических полетов
3.4. Оценка функционального состояния членов экипажей Международной космической станции
3.5. Разработка вероятностного подхода к оценке риска развития патологических отклонений и его применение для оценки функционального состояния членов экипажей МКС
3.6. Вероятностный подход при оценке функционального состояния у профессиональных групп, работающих в стрессорных условиях
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список используемых сокращений:
СДл - систолическое давление в легочной артерии
САД - систолическое артериальное давление
ДАД - диастолическое артериальное давление
О.С. - орбитальная станция
ГИТ - гидростатически индиффирентная точка
У О - ударный объем
ЭКГ - электрокардиограмма
R-R-интервалы - временные интервалов между R-зубцами ЭКГ
ВСР - вариабельность сердечного ритма
АД - артериальное давление
ИФИ - индекс функциональных изменений
МТ - масса тела
ФР - функциональные резервы
УФ - уровень функционрования
СН - степень напряжения
МКС - международная космическая станция
ФПГ - фогоплетизмограмма
ПТГ - нневмотахограмма
АНОГ - антиортостатическая гипокинезия
ЭО - орбитальная экспедиция
МК - медицинский контроль
BRIHF - барорефлекторный индекс по соотношению HF составляющей спектра рядов R-R интервалов и артериального давления МОК - минутный объем кровообращения ФС - функциональное состояние
HF - высокочастотный (high frequency) компонент спектра ВСР
LF - низкочастотный (low frequency) компонент спектра ВСР
VLF- очень низкочастотный very low frequency) компонент спектра ВСР

сосудов, хеморецепторов и обширных рецепторных зон различных органов и тканей.
На рис. 3 представлена современная интерпретация двухконтурной модели регуляции сердечного ритма [12]. Центральный контур регуляции СР - это сложнейшая многоуровневая система нейрогум оральной регуляции физиологических функций, которая включает в себя многочисленные звенья от подкорковых центров продолговатого мозга до гипоталамо-гипофизарного уровня вегетативной регуляции и коры головного мозга. Ее структуру молено схематично представить состоящей из трех уровней. Этим уровням соответствуют не столько анатомо-морфологические структуры мозга, сколько определенные функциональные системы или уровни регуляции:
(Кора головного мозга
Высшие вегетативные центры и подкорковые нервные центры
Сердечно-сосудистый центр продолговатого мозга
Гуморальный канал регуляции
— - —т — Дыхательный центр " Ґ I Синусовый I
узел '
Ядра блуждающего нерва
Нервный канал регуляции
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ КОНТУР АВТОНОМНЫЙ КОНТУР
Рис. 3. Двухконтурная модель регуляции сердечного ритма
1-й уровень обеспечивает организацию взаимодействия организма с внешней средой (адаптацию организма к внешним воздействиям). К нему относится центральная нервная система, включая корковые механизмы регуляции, координирующая функциональную деятельность всех систем организма в соответствии с воздействием факторов внешней среды (уровень