Особенности инфузионной терапии при острых заболеваниях и повреждениях головного мозга, сопровождающихся внутричерепными кровоизлияниями

• Автор: Карзин, Алексей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 118 с. : 11 ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Инфузионная терапия - основной метод профилактики и лечения вторичных ишемических эпизодов у больных с острой нейрохирургической патологией
(обзор литературы)
1.1 Волемические нарушения при внутричерепных
кровоизлияниях
1.2 Основные принципы инфузионной терапии
1.3 Характеристика инфузионных препаратов
1.4 Инфузионная терапия при окклюзионной гидроцефалии
1.5 Роль дегидратирующих препаратов при лечении острой нейрохирургической патологии
Глава II. Характеристика больных и методов исследования.
2.1 Общая характеристика больных
2.2 Характеристика больных с черепно-мозговой травмой
2.3 Характеристика больных с нетравматическим субарахноидальным
кровоизлиянием
2.4 Характеристика больных с геморрагическим инсультом
2.5 Методы обследования больных
2.5.1. Общеклинические методы обследования
2.5.2. Инструментальные методы обследования
2.6. Методы интенсивной терапии
2.6.1. Искусственная вентиляция легких
2.6.2. Антибактериальная терапия

2.6.3. Инфузионная терапия
2.6.4. Энтеральное и парентеральное питание
2.7. Мониторинг
2.8. Методика обследования
2.9. Статистическая обработка материала
Глава III Инфузионная терапия и дегидратация при острых заболеваниях и повреждениях головного мозга у пациентов без нарушения путей ликвороотгока.
3.1. Влияние скорости проводимой инфузионной терапии на основные
показатели нейромониторинга и центральной гемодинамики
3.2. Изучение влияния различных инфузионных препаратов на показатели нейромониторинга и центральной гемодинамики
3.2.1. Изучение влияния различных инфузионных препаратов на
динамику ВЧД
3.2.2. Изучение влияния различных инфузионных препаратов на
динамику АД и ЦПД
3.3. Изучение влияния дегидратационной терапии на показатели нейромониторинга и центральной гемодинамики
Глава IV. Инфузионная терапия и дегидратация при окклюзионной гидроцефалии.
4.1. Изучение динамики ликворопродукции при различных темпах
инфузионной терапии
4.2. Изучение влияния различных инфузионных и дегидратирующих препаратов на динамику ликворопродукции и уровень ВЧД

Заключение
Выводы
Рекомендации в практику
Список литературы
Приложения

У 22 обследованных пациентов в остром периоде заболеваний и повреждений головного мозга развилась острая окклюзионная гидроцефалия. В эту группу вошло 11 больных с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием, 6 пациентов с геморрагическим инсультом, 5 пострадавших с тяжелой черепно - мозговой травмой.
У остальных 69 обследованных пациентов с острой нейрохирургической патологией пути ликворооттока не были нарушены. В составе этой группы было 52 пострадавших с тяжелой черепно - мозговой травмой, 7 пациентов с разрывами аневризм сосудов головного мозга и 10 пациентов с геморрагическим инсультом.
Среди обследованных пациентов было 72 мужчины и 19 женщин. Из них основную категорию обследованных больных составили пациенты мужчины с ЧМТ.
Обследованные больные распределялись по нозологическим группам и возрасту следующим образом (табл.1).