Бронхофиброскопия в диагностике и лечении легочных осложнений у больных с сочетанной травмой груди

• Автор: Креймер, Вадим Дмитриевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
страницы
Список сокращений
Введение
Глава I. Обзор литературы
Глава II. Характеристика больных и методы исследования
11.1. Общая характеристика клинических наблюдений
11.11. Методы исследования
11.11.1. Бронхофиброскопия
11.11.2. Получение бронхоальвеолярных смывов (БАС) для цитологических исследований
11.11.3. Цитологическое исследование жидкости бронхоальвеоляриых смывов
11.11.4. Статистическая обработка полученных данных
Г лава III. Результаты собственных исследований
ІІІ.1. Бронхофиброскопические исследования у пострадавших с
сочетанной травмой груди
Ш.1.1. Бронхофиброскопические исследования пострадавших в
сутки после сочетанной травмы
111.1.2. Бронхофиброскопические исследования пострадавших на
10 сутки после сочетанной травмы
111.1.3. Результаты эндоскопических исследований у пациентов,

которым производили цитологические исследования жидкости БАС

Ш.2. Результаты цитологических исследований
Ш.2.1. Результаты использования модифицированной методики
получения жидкости БАС
Ш.2.2. Данные цитологических исследований
Ш.2.3. Цитологическая диагностика легочных осложнений
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список научных работ, опубликованных по теме диссертации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
(в алфавитном порядке)
AM - альвеолярные макрофаги БФС - бронхофиброскопия БАС - бронхоальвеолярный смыв ИВЛ - искусственная вентиляция легких Л - лимфоциты Мон. - моноциты И - нейтрофилы Э - эозинофилы
ЭПЦ - эндопульмональная цитограмма
ISS (Injury Severity Score) - международная шкала тяжести травмы
Распределение пострадавших в зависимости от тяжести травмы по шкале ISS
количество больных в группах
процент от общего количества обследованных

Рис. 5.
Первую группу - 98 больных (55,4%) составили пострадавшие со степенью тяжести травмы до 24 баллов по шкале тяжести травмы ISS. У данной группы пациентов степень тяжести повреждений была относительно невысокой, а нарушения жизненно важных функций организма незначительными, без расстройств сознания. У них не отмечено также значительных расстройств дыхания и кровообращения. Степень кровопотери была минимальной и составляла не более 1000 мл. Состояние оценивалось как средней тяжести; объем повреждений не представлял угрозу для жизни.
Вторую группу - 79 больных (44,6%) составили пострадавшие со степенью тяжести травмы 25-49 баллов по шкале тяжести травмы ISS. У пострадавших данной группы отмечены тяжелые повреждения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, исходная кровопотеря составила 2000 мл и более. Состояние этих пациентов, сопровождающееся дыхательной недостаточностью и гемодинамическими