Оптимизация индивидуальных режимов ГБО при лечении больных с ишемическими заболеваниями нижних конечностей

• Автор: Кочубейник, Николай Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 97 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Современные технологии оптимизации лечения больных
сосудистого профиля при использовании ГБО (обзор литературы)
1 Л. Характеристика патоморфологических и биохимических изменений, происходящих у больных при сосудистых заболеваниях
1.2. Патофизиологическое обоснование применения метода ГБО в комплексном лечении хиругических больных
1.3. Оптимизация режимов лечения пациентов методом ГБО
1.4. Критерии оценки эффективности применения ГБО в сосудистой хирургии
ГЛАВА II. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика сосудистых больных
2.2. Характеристика методов исследования
2.3. Характеристика комплексной ИТ с ГБО больных, страдающих хроническим окклюзирующим заболеванием артерий нижних конечностей
ГЛАВА III. Оценка состояния пациентов сосудистого профиля при лечении с
применением традиционных режимов проведения ГБО
3.1. Состояние гемодинамики, центральной и вегетативной нервной системы у сосудистых больных при лечении стандартным вариантом гипербарической оксигенации
3.2. Состояние про- и антиоксидантой системы и калликреин-кининового статуса у больных с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей
ГЛАВА IV. Анализ состояния больных с ишемическими заболеваниями нижних конечностей при лечении с применением индивидуальных режимов

4.1 Оценка показателей гемодинамики, центральной и вегетативной нервной системы пациентов сосудистого профиля при использовании
индивидуальных режимов ГБО
4.2. Состояние ПОЛ, АОС и калликреин-кининового статуса в динамике при разработанном варианте лечения методом ГБО

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД диаст. - диастолическое артериальное давление
АД сист. - систолическое артериальное давление
АОС - антиоксидантная система
ГБО - гипербарическая оксигенация
ЗВП - зрительные вызванные потенциалы
ИНБ - индекс напряжения регуляторных систем (по Баевскому)
ИТ - интенсивная терапия
МДА пл. - малоновый диальдегид в в плазме
КК - калликреин
КЩС - кислотно-щелочная система
ОЦК - объем циркулирующей крови
ПКК - прекалликреин
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РВГ - реовазограмма
РИ - реографический индекс
РЭГ - реоэнцефалограмма
САД - среднее артериальное давление
СОД - супероксиддисмутаза
ХОЗАНК - хроническое облитерирующее заболевание артерий нижних
конечностей
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭЭГ - электроэнцефалограмма
Ра02 - парциальное давление кислорода в артериальной крови

Во всех группах наибольший процент сопутствующих заболеваний составляли ИБС (53%) и гипертоническая болезнь (73%) случаев. Следует отметить, что при ишемии стадии III Б число перенесенных инфарктов миокарда составляло 16%, инсультов - 11% и язвенную болезнь желудка - 19%, а также страдающих варикозной болезнью - 24% и сахарным диабетом -13-15%.
Возраст и стадии заболевания
Облитерирующий 43,1%
атеросклероз (п = 65)
16,9%

41-45 46-50
Возраст (лет)
46-50 51-55
Возраст (лет)

О ХОЗАНК III А ст. КЗ ХОЗАНК III Б ст.
Облитерирующий эндартериит (п = 58)
25,8%
13,8%
36,9%
Характер и стадии заболевания
Сопутствующие заболевания
52,7%

;21,эй
47,3%

Облитерирующий Облитерирующий атеросклероз эндартериит □ ХОЗАНК III А ст.
ЕЯ ХОЗАНК III Б ст.

Г ипертоническая болезнь
Инфаркт миокарда Инсульт ЯБЖ
Варикозная болезнь Сахарный диабет
Рис, 2.1. Клиническая характеристика сосудистых больных.