Медико-социальные аспекты совершенствования амбулаторной стоматологической помощи студенческой молодежи

• Автор: Коростылева, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 202 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА II. ПРОГРАММА, МЕТОДИКИ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика базы исследования
2.2. Материал, методы, этапы исследования
ГЛАВА III. АНАЛИЗ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ГЛАВА IV. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ
ГЛАВА V. ПРОГРАММА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ, ЕЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
5.1. Новые организационные технологии профилактической работы
5.2. Организация стоматологических кабинетов в офисах ВОП и программа психологической и психотерапевтической помощи студентам с состоянием психоэмоционального напряжения на стоматологическом приеме
5.3. Комплексная оценка эффективности программы совершенствования амбулаторной стоматологической помощи студенческой молодежи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
В государственных докладах последних лет о состоянии здоровья населения Российской Федерации постоянно отмечаются его негативные тенденции, увеличение показателей заболеваемости во всех группах населения, что потребовало разработки национального проекта «Здоровье», одним из важнейших итогов реализации которого предполагается укрепление здоровья населения Российской Федерации.
Стоматологическое обслуживание является одним из наиболее массовых видов медицинской помощи. Удельный вес стоматологических заболеваний в структуре общей заболеваемости населения по обращаемости занимает третье место и достигает 20 - 25 %, обращаемость за стоматологической помощью занимает второе место после обращаемости к врачам-терапевтам (Бутова В.Г. и соавт., 2005). При этом в 99 % случаев стоматологические больные обслуживаются в амбулаторно-поликлинических учреждениях (Общественное здоровье и
Произошедшие за последние десятилетия в России глубокие социально-экономические преобразования повлекли за собой обострение проблемы стоматологического здоровья населения. Изучение стоматологической заболеваемости населения показало, что показатель заболеваемости кариесом зубов у населения России вырос в сравнении с показателем бывшего СССР (Леонтьев В.К., 1997).
Отрицательная динамика состояния стоматологического здоровья населения, является результатом изменений не только условий и образа жизни, но и системы организации стоматологической помощи населению. Негативную роль сыграли: отсутствие государственных программ первичной профилактики основных стоматологических заболеваний; ликвидация многих стоматологических кабинетов и отделений, ранее функционировавших в организациях, предприятиях, учреждениях, в том числе в организованных детских

По данным С.А. Демьяненко и соавторов (2004) среди лиц в возрасте 17 — 20 лет страх на стоматологическом приеме испытывали около 50 % пациентов. Результаты исследования, проведенного Д.А. Еникеевым с соавторами (2006), достоверно свидетельствуют о наличии «спящей» формы стоматофо-бии у обследованных студентов в обстановке стоматологического кабинета в эмоционально-нейтральной ситуации.
Дентофобия характерна не только для наших соотечественников. Она широко распространена и в странах, где решена проблема современного оборудования, материалов, анестетиков. По данным S.F. Malamed (1981) основная причина нежелания лечиться у стоматолога более чем у 50 % опрошенных взрослых американцев - это страх боли, 36 % взрослых голландцев очень боятся визитов к зубному врачу (Schuurs А.Н.В. et al., 1981).
Существует определенная зависимость обращаемости к стоматологу от степени боязни пациента (Барер Г.М. и соавт., 2000; Molin C., Seeman K., 1970; Forgione A.G., Clark R.E., 1974).
Проблема дентофобии стала основным предметом психологических и психофизиологических исследований в стоматологии (Бизяев А.Ф. и соавт., 1983, 1987, 1988; Трезубов В.Н., 1986, 1987, 1988, 1989, 1991; Максимовский Ю.М. и соавт., 1988; Синичкин В.В. и соавт., 1989; Ермолаева Л.А., 1995; Семенова Н.Д. и соавт., 1999; Крылов А., 2000; Мишунин Ю.В. и соавт., 2001; Пузин М.Н. и соавт., 2001; Сорокин Д.В. и соавт., 2001; Алямов-ская Е.Н., 2002; Бойко В.В., 2002, 2003, 2004, 2008; Гросицкая И.К., 2002; Авдонина Л.И., 2003; Арутюнов С.Д. и соавт., 2003, 2006; Московец О.Н. и соавт., 2003; Гринькова И.Ю., Жолудев С.Е., 2004; Демьяненко С.А. и соавт., 2004; Еникеев Д.А. и соавт., 2006; Ларенцова Л.И., 2007; Ryan E., 1946; Corah N.L., 1969; Corah N.L. et al., 1978, 1979; Malamed S.F., 1981; Milgrom P. et al., 1985; Lindsay S.J.E. et al., 1984, 1987, 1993; Kent G., Blinkhom A.S., 1991; Van der Molen H.T. et al., 2004; Ayer W.A., 2008).