Организационно-методические аспекты стратегического планирования развития здравоохранения крупного города (по материалам г. Екатеринбурга)

• Автор: Медведская, Диляра Рашидовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 167 с. : 12 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СТРАТЕГИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
ГЛАВА 2 МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л Исследование демографической ситуации и состояния здоровья населения г.Екатеринбурга
2.2. Методика количественной оценки влияния комплекса медикоорганизационных, социально-экономических и санитарно-гигиенических факторов на состояние здоровья населения г.Екатеринбурга
2.3. Методы исследования ресурсного потенциала системы здравоохранения г.Екатеринбурга
2.4. Методы разработки стратегического плана сохранения человеческого потенциала и организации медицинской помощи населению г.Екатеринбурга
2.5. Методика разработки системы мониторинга за выполнением стратегического плана и оценки эффективности проводимых мероприятий
ГЛАВА 3 КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ И СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ Г.ЕКАТЕРИНБУРГА
3.1. Демографическая ситуация в г.Екатеринбурге в период 1993-2002 гг. и прогноз ее изменений до 2015 года
3.2. Оценка состояния здоровья населения г.Екатеринбурга в 1993-2002 гг. и прогноз его изменения до 2015 года
3.3. Оценка состояния здоровья населения г.Екатеринбурга с помощью интегральных показателей
3.4. Анализ влияния комплекса факторов на состояние здоровья населения г.Екатеринбурга
ГЛАВА 4 КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г.ЕКАТЕРИНБУРГА

4.1. Основные тенденции финансового обеспечения здравоохранения 85 г.Екатеринбурга
4.2. Анализ и экспертиза эффективности деятельности лечебно- 94 профилактических учреждений г.Екатеринбурга
ГЛАВА 5 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ
СТРАТЕГИЧЕСКОГО ПЛАНА СОХРАНЕНИЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ПОТЕНИАЛА И ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Г.ЕКАТЕРИНБУРГА
5.1. Основные направления муниципальной политики по сохранению 115 человеческого потенциала в г.Екатеринбурге
5.2. Организационные принципы и технология системы мониторинга 126 выполнения плана стратегического развития здравоохранения г.Екатеринбурга
5.3. Оценка эффективности реализации некоторых мероприятий 139 стратегического плана г.Екатеринбурга
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение
Проводящиеся в России с начала 90-х годов прошлого столетия социально-экономические преобразования привели к ухудшению медикодемографической ситуации в стране, кризису системы здравоохранения. В принятой в 1997 году Правительством Российской Федерации "Концепции развития здравоохранения и медицинской науки" была определена основная цель государственной политики в этой сфере - улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности медицинской помощи, однако необходимые для её достижения преобразования осуществляются низкими темпами. Главными причинами медленного продвижения реформ в отрасли организаторами здравоохранения называются: несовершенство существующей системы финансирования и управления, недостаточное применение технологий стратегического и текущего планирования, слабая координация между органами управления различного уровня [126, 152].
Стоящие перед российским здравоохранением задачи характерны и для большинства стран мира [49,57,187,192,195], а Всемирной Организацией Здравоохранения управление общественным здоровьем отнесено к наиболее приоритетным направлениям современной политики. В то же время обоснование управленческих решений в сфере охраны здоровья населения и оптимизации системы оказания медицинской помощи является одной из наиболее сложных исследовательских задач как в содержательном, так и методическом аспектах. По мнению большинства специалистов, оно должно базироваться на принципах системного подхода, однако исследований с использованием подобных технологий пока явно недостаточно.
Происходящие в мире, в том числе и в России, процессы урбанизации, приводят к все большему увеличению доли городского населения [122], тем самым проблема управления здоровьем населения и здравоохранением в городах является одной из наиболее актуальных. Особенно остро эти задачи стоят перед администрацией крупных и сверхкрупных городских поселений,
столетия он являлся крупнейшим промышленным центром страны, ядром мощной индустриальной области. Однако в конце XX - начале XXI вв. в городе стали происходить существенные изменения по превращению его в интеллектуальный, научно-технологический, финансовый, политический, культурный и организационный центр региона. В связи с этим Екатеринбург стал все больше приобретать признаки мирового города, что выражалось в концентрации в нем дипломатических миссий, офисов транснациональных корпораций, представительств иностранных фирм, международных культурных организаций, информационных систем и транспортных коммуникаций.
Наметились также тенденции трансформации его экономической структуры, обусловленные переходом экономики страны па рыночную модель хозяйствования. Вместе с тем очевидно, что в изменяющихся геополитических и социально-экономических условиях Екатеринбургу предстоит не только сохранить и подтвердить достигнутый уровень своего социально-экономического развития, но и оценить конкурентные преимущества и недостатки, выбрать стратегию поведения на рынке. В условиях увеличивающейся в результате процессов глобализации мировой экономики конкуренции городу необходимо постоянно бороться за привлечение инвестиций, ресурсов, создание рабочих мест. Также необходимо определить свою роль и место в XXI веке, наметить новые рубежи развития, позволяющие запять достойное место в региональном, национальном и международном разделении труда и важнейшим инструментом такой политики является стратегический план.
Территория Екатеринбурга разделена на 7 административных районов, отличающихся разной степенью концентрации промышленного производства, уровнем благоустроенности, санитарно-гигиенической обстановкой и развитием системы здравоохранения.
Ленинский район с численностью населения 156,8 тыс. человек является историческим административным, культурным центром