Оптимизация выбора медицинских технологий в системе управления качеством медицинской помощи

• Автор: Сура, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. ВЫБОР МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (обзор литературы)
1.1. УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.2. РОЛЬ СТАНДАРТИЗАЦИИ В СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.3. СОВРЕМЕННЫЕ НАУЧНЫЕ ПОДХОДЫ К ВЫБОРУ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3. МЕТОДОЛОГИЯ ВЫБОРА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ РАЗРАБОТКЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
3.1. ВЫБОР МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ РАЗРАБОТКЕ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ПРОТОКОЛОВ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ
3.2. МЕТОДОЛОГИЯ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЭКСПЕРТАМИ ФОРМУЛЯРНЫХ КОМИССИЙ РЕГИОНОВ И МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ФОРМУЛЯРНЫХ ПЕРЕЧНЕЙ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО УРОВНЯ
3.2.1. Анализ Формулярных перечней регионов, разработанных до 2000 года
3.2.2. Анализ деятельности региональных Формулярных комиссий по разработке Формулярных перечней после 2000 года
3.2.3. Анализ деятельности Формулярных комиссий медицинских учреждений по разработке Формулярных перечней
3.3. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ РАЗЛИЧНЫХ ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ О МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЯХ ПРИ ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЯ ОБ ИХ ПРИМЕНЕНИИ

3.4. ДОСТУПНОСТЬ ТРЕТИЧНЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ИСТОЧНИКОВ
4.НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ОЦЕНКЕ И ВЫБОРУ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
4.1. РОССИЙСКИЕ НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ,
РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ВЫБОРУ
МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
4.2. ЗАРУБЕЖНЫЕ НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ,
РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ОЦЕНКЕ И ВЫБОРУ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
5. РАЗРАБОТКА И АПРОБАЦИЯ МОДЕЛИ МНОГОУРОВНЕВОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ НА ПРИМЕРЕ РАБОТЫ ФОРМУЛЯРНОГО КОМИТЕТА МИНЗДРАВА РОССИИ
5.1. ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ МЕТОДОЛОГИИ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕРЕЧНЯ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
5.2. ПОДХОДЫ К ФОРМАЛИЗАЦИИ ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕРЕЧНЯ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
5.3. РАЗРАБОТКА И АПРОБАЦИЯ МОДЕЛИ МНОГОУРОВНЕВОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
5.4. АНАЛИЗ ОТНОШЕНИЯ ЭКСПЕРТОВ ФОРМУЛЯРНОГО КОМИТЕТА К РАЗРАБОТАННОЙ МОДЕЛИ МНОГОУРОВНЕВОЙ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
6. УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ И ОПТИМИЗАЦИЯ ВЫБОРА МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ)
ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

На II этапе был проведен анализ 6 отечественных и 5 зарубежных документов, регламентирующих деятельность организаций, занимающихся оценкой и выбором медицинских технологий.
На III этапе на основании результатов предыдущих этапов настоящего диссертационного исследования была разработана и апробирована модель трехуровневой экспертной оценки медицинских технологий на примере деятельности Формулярного комитета Минздрава России.
По итогам работы была сформирована научно-обоснованная модель оптимизации процесса выбора медицинских технологий для нормативных документов, регулирующих объемы и качество медицинской помощи.
Настоящее диссертационное исследование проводилось в Отделе стандартизации в здравоохранении Института общественного здоровья и управления здравоохранением Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова и в Формулярном комитете Минздрава России на протяжении 4 лет (2000-2004 г.).
Для каждого из этапов были определены задачи, предмет и использованы различные методы исследования, сведенные в программу исследования (табл.