Медико-организационные аспекты совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи детям г.Петропавловска-Камчатского

• Автор: Чиркова, Ольга Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 181 с. : 9 ил.

Список сокращений
АПУ Амбулаторно-поликлинические учреждения
АТР Азиатско-Тихоокеанский регион
ВО Врачебная ошибка
ВВП Внутренний валовой продукт
ВРП Валовой региональный продукт
ДВФО Дальневосточный федеральный округ
дмс Добровольное медицинское страхование
ЕРБ ВОЗ Европейское бюро ВОЗ
ЕСН Единый социальный налог
КАО Корякский автономный округ
КСГ Клинико-статистические группы
ЛПУ Лечебно-профилактическое учреждение
МС Младенческая смертность
МКБ-10 Международная классификация болезней 10 пересмотра
МЭС Медико-экономические стандарты
МУЗ Муниципальное учреждение здравоохранения
овп Общая врачебная практика
ОЗМиР Охрана здоровья матери и ребенка
ОМС Обязательное медицинское страхование
опж Ожидаемая продолжительность жизни
пдк Предельно допустимая концентрация
пмсп Первичная медико-санитарная помощь
ПС Перинатальная смертность
РФ Российская Федерация
смп Скорая медицинская помощь
ШО,ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
СОДЕРЖАНИЕ

Введение
Глава 1. Стратегические направления охраны здоровья детей и подростков. Настоящее и будущее
1.1. Особенности современной медико-демографической и социально-экономической ситуации
1.2. Заболеваемость, инвалидность, смертность детского населения в период социально-экономических реформ на рубеже ХХ-ХХ1 веков
1.3. Вакцинопрофилактика управляемых инфекционных заболеваний у детей - инструмент для достижения здоровья
1.4. Организация охраны здоровья женщин и детей
Глава 2. Методика и организация исследования
2.1. Программа и этапы исследования
2.2. Материал и методы исследования
2.3. Методические подходы к статистической обработке и оценке результатов исследования
Глава 3. Окружающая среда, медико-демографическое и социально-экономическое состояние г. Петропавловска-Камчатского
3.1. Климатогеографические особенности и состояние окружающей среды города
3.2. Особенности демографических процессов и миграции
3.3. Структура и половозрастной состав населения города
3.4. Состояние вакцинопрофилактики инфекционной патологии
Глава 4. Социально-экономическое положение семьи. Основные тенденции в состоянии здоровья детей и их матерей в г. Петропавловске-Камчатском
4.1. Положение камчатской семьи в условиях рыночных реформ, здоровье матерей
4.2. Камчатская семья и состояние здоровья детей
4.3. Заболеваемость и инвалидность детей, воспитывающихся в семье
Глава 5. Обоснование мероприятий по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению г. Петропавловска-Камчатского
5.1. Структурно-процессуальные подходы к стандартизации учреждений службы охраны здоровья матери и ребенка
5.2. Анализ организационной модели оказания медикосоциальной помощи детям
5.3. Качество, доступность и безопасность медицинской помощи детям
5.4. Программные мероприятия по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению
Заключение
Выводы
Список литературы
Приложения
величиной дохода, материальной обеспеченностью семьи. В семьях с низким доходом чаще рождаются дети с врожденными пороками, регистрируется частая заболеваемость пневмониями, анемией, рахитом, патологией костномышечной системы, органов чувств. Они чаще пропускают занятия в школе, чаще госпитализируются для стационарного лечения. В этих семьях значительно чаще, чем в других, наблюдается склонность к асоциальному поведению в подростковом возрасте. Дети, лишенные нормальных условий жизни в семье, чаще всего не проявляют в последующей жизни хороших родительских качеств, что воспроизводится ими в последующих поколениях (Баранов A.A. 1999; Онищенко Г.Г., 2001).
Выявлены значительные различия в состоянии здоровья детей, проживающих в семьях и воспитывающихся вне семьи. Наименьший индекс здоровья был отмечен у детей, воспитывающихся в домах-интернатах (13,8%) и домах ребёнка (15,2%). Отмечаются также различия в состоянии здоровья детей в зависимости от типа учебного заведения: в общеобразовательных учреждениях (школы, лицеи и т.д.) патология выявлена у 59,2% детей, в школах-интернатах - у 71,9%, в школах при воинских частях - у 57,4%, в учреждениях начального и среднего профессионального образования — у 50%, в военных училищах-у 33,4%.
По итогам диспансеризации 2002 года нормальное физическое развитие имеют 91,8% детей. Удельный вес детей с дефицитом массы тела увеличился с 3% в 1 год до 4,7% в возрасте 18 лет, причём в возрасте 16-17 лет уд. вес мальчиков с дефицитом массы тела больше, чем девочек (соответственно 12,07% и 7,12%). Дефицит массы тела отмечается у детей и подростков всех федеральных округов, существенной разницы в показателях физического развития детей города и села не выявлено. Избыток массы у детей в РФ зарегистрирован в 2,2% случаев от всей численности осмотренных в 2002г. детей (в городах - 2,35%, в сельской