+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Предоперационная подготовка больных ишемической болезнью сердца перед некардиохирургическими вмешательствами

  • Автор:

    Мурашов, Андрей Владимирович

  • Шифр специальности:

    14.00.27

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2002

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    137 с.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы


ОГЛАВЛЕНИЕ.
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Общие данные
1.2. Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений в периоперационном периоде
1.3. Клиническая физиология
1.3.1. Клиническая физиология ишемической болезни сердца
1.3.2. Клиническая физиология операционного стресса
и раннего послеоперационного периода
1.3.3. Система кровообращения во время операции
и в раннем послеоперационном периоде
1.4. Клиническая фармакология
1.4.1. (3-блокаторы
1.4.2. Антагонисты Са

Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика больных
2.1 Методы обследования пациентов
Глава 3. Непосредственные результаты
Глава 4. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Заключение
Список используемой литературы
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ:
АД - артериальное давление АКШ - аорто-коронарное шунтирование АсАТ - аспартатаминотрансфераза БАБ - Р-адреноблокаторы
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВЛ - искусственная вентиляция легких
КДЦ - конечно-диастолическое давление
КФК - креатинфосфокиназа
КЩС - кислотно-щелочное состояние
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
ЛЖ - левый желудочек
НС - нестабильная стенокардия
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление ОЦК - объем циркулирующей крови ПЖ - правый желудочек СВ - сердечный выброс У О - ударный объем
ФК - функциональный класс стенокардии по NYHA
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ -электрокардиография
Pgl - простагландин I (простациклин)
ТхА2 - тромбоксан А2

- Снижение транспортной функции крови. Нарушение транспорта кислорода обусловлено постгеморрагической анемией, а также нарушением диссоциации оксигемоглобина вследствие нарушения КЩС [3, 66], Из-за гипопротеинемии извращается фармакокинетика лекарственных препаратов [8, 39,55].
- Нарушения водно-электролитного баланса обусловлены перераспределением ионов между внутри- и внеклеточным секторами, изменением выделения их почками, секвестрацией в «третье пространство» [66], потерей с рвотными массами, диареей [34], по дренажам, выхода ионов из гемолизированных эритроцитов, поврежденных тканей и др. Избыток Н+ способствует выходу из клеток К+ и до тех пор, пока не страдают почки, они удаляют из организма избыток внеклеточного калия. Чем более выражен операционный стресс, тем большей степени достигает гипокалиемия [24]. Явления водно-электролитного дисбаланса могут приводить к электрической нестабильности миокарда (вплоть до жизнеугрожающих аритмий, асистолии и
электромеханической диссоциации) [12, 40], поддерживать парез ЖКТ, нарушать функцию ЦНС (судорожные синдромы, угнетение сознания и др.) и т.п. [34]
- Изменение кислотно-мелочного равновесия. Возникают вследствие накопления кислых метаболитов при нарушении микроциркуляции, распаде жирных кислот, аминокислот, неадекватной работе аппарата внешнего дыхания, потери

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.130, запросов: 967