Роль биомеханических факторов в развитии дентальных периимплантитов

• Автор: Морозов, Алексей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 0 с. : 170 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Факторы, потенциально определяющие развитие осложне- 11 иий при дентальной имплантации Роль биомеханических нагрузок
1.2. Структурные и функциональные характеристики костной 21 ткани, особенности процесса метаболизма, регуляция процессов ремоделирования
Глава 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л. Характеристика обследованных
2.2. Методы клинического обследования
2.3. Инструментальные и лабораторные методы исследования
2.4. Методы статистической и математической обработки 49 полученных данных
Глава 3. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
ДЕНТАЛЬНОГО ПЕРИИМПЛАНТИТА. ОБОСНОВАНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА
Глава 4 ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ
НЕСБАЛАНСИРОВАННЫХ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ НАГРУЗОК НА ТКАНИ ПАРОДОНТА
Глава 5. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ
БИОМЕХАНИЧЕСКИХ НАГРУЗОК В СИСТЕМЕ ДЕНТАЛЬНЫЙ ИМПЛАНТАТ - КОСТЬ

Глава 6 СБАЛАНСИРОВАННОСЬ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ
НАГРУЗОК СО СТРУКТУРНО-МЕТАБОЛИЧЕСКИМ ПОТЕНЦИАЛОМ КОСТНОЙ ТКАНИ - КЛЮЧЕВОЙ ФАКТОР В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ (заключение)
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Дентальная имплантация является наиболее адекватным способом возмещения дефектов зубных рядов, так как позволяет анатомически и функционально задействовать беззубый альвеолярный отросток и избежать препарирования сохранившихся зубов.
В последние годы дентальная имплантация получила широкое распространение как в России, так и во многих странах мира. В связи с изданием Министерством здравоохранения СССР приказа № 310 от 04.03.1986 г. "О мерах по внедрению в практику метода ортопедического лечения с использованием имплантатов" дентальная имплантация в Самарской области стала быстро развиваться
Техника оперативных вмешательств по установке дентальных внутрико-стных имплантатов становится все совершеннее, расширяется ассортимент материалов и улучшаются конструкции уже известных дентальных имплантатов, что позволяет снизить противопоказания по их введению, способствует более широкому применению несъемного зубного протезирования (Миргазизов М.З. с соавт., 1999; Олесова В Н., Осипов А В., 1999, Федяев И.М. с соавт., 2000, Barclay C.W.. 1996, Gomez G., 1997, Scholander S.A., 1999). Все это способствует более высокому качеству жизни у их пользователей, обеспечивает эстетическую. функциональную полноценность Однако при всем разнообразии современных видов имплантатов, способов их постановки и остеоинтеграции послеоперационные осложнения, связанные с дентальной имплантацией, служат серьезным отягощающим фактором здоровья, устойчивости и сохранения имплантата, создают неблагоприятные условия для протезирования, вплоть до его потери (Перова МД., 2002: Тлустснко В.П., 2002; Робустова Т.Г., 2003; Donovan Т Е., Buscr D ct al., 1999). Известно, что воспалительный процесс в слизистой оболочке иериимплантатной зоны (периимплантатный мукозит) при

мм. С учетом этого, а также клинических данных можно следить за состоянием фиброостеоинтеграции имплантата в кости (Робустова Т.Г., 2000).
Как известно, состояние зубочелюстной системы во многом определяется свойствами ротовой жидкости (Григорьев И В. с соавт., 1997; Петрович Ю.А., 1998; Липасова Т.Б с соавт, 1999; Леонтьев В К., 2000; Банченко Г.В., 2000, Воложин И.А. с соавт., 1997, 2000, 2001; Edgar W., 1990, Rantonen Р J et al., 2000, Won S et al., 2001). В настоящее время имеется определенная база данных, раскрывающая функции и состав ротовой жидкости в норме и при стоматологической патологии (Галиулина М.В., 1988: Вавилова Т.П., 1991; Земская Е.А., Гаджиев С.А., 1994, Вавилова Т П. с соавт., 1995, Марков Б П. с соавт 1995; Петрович Ю.А. с соавт . 1995, 2000, Леонтьев В К , 1995, Леонтьев В.К. с соавт., 1996, 1999, Гаврикова Л М., 1996; Елизарова В.М. с соавт., 1997, 2002, 2002; Бережной В П. с соавт., 1999 2001; Зубачик В.М.. 2000; Lygre H. et al., 1992; Sreebny L.M.. 2000, Rantonen P.J. et al.. 2000; Hofman L.F., 2001). Изучение биохимических параметров смешанной слюны можно использовать в качестве тестов для определения тяжести воспалительно-деструктивного процесса в тканях пародонта, диагностики данной патологии на доклинической стадии. Выявлены признаки донозологической стадии гингивита (Васильева С. с соавт , 1988; Швайкина С.Е., 2003).
В работах А.Б. Денисова с соавт. (1999), Э.М Гильмиярова с соавт. (2001), В П. Тлустенко (2002) представлены результаты исследования качественного состава ротовой жидкости при дефектах зубных рядов
До сих пор не разработаны диагностические методы, которые позволяли бы выявлять периимплантит на ранней доклинической стадии развития Некоторые исследователи, изучая активность аспартатминогрансферазы, обнаружили статистически достоверную связь увеличения активности аспартагами-нотрансферазы с положительной кровоточивостью при зондировании, увеличенной глубиной псриимплантатного кармана с увеличением гингивального индекса (Fiorellim J.P. et al., 2000)