Гигиеническая оценка внутрибольничной среды для обоснования профилактических мероприятий средствами дезинфекции

• Автор: Мокроусов, Игорь Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 177 ил.

СОДЕРЖАНИЕ СОКРАЩЕНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ,
ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ В РАБОТЕ
ВВЕДЕНИЕ
Г лава 1 Обзор литературы Г игиенические аспекты профилактики
внутрибольничных инфекций средствами дезинфекции
Глава 2 Объекты, объем и методы исследования
2.1. Объект исследования
2.2. Объем исследования
2.3. Методы исследования
Глава 3. Гигиеническая оценка внутренней среды, организации работы,
антимикробного режима в акушерских стационарах
г. Смоленска
3.1. Санитарно-гигиеническая характеристика внутренней среды
акушерских стационаров
3.2 Санитарно-гигиеническая характеристика различных объектов по
степени их контаминации микроорганизмами
3.3 Санитарно-гигиеническая характеристика дезинфекционных
мероприятий в акушерских стационарах
Глава 4. Заболеваемость пациентов внутрибольничными инфекциями в
акушерских стационарах г. Смоленска
4.1. Санитарно-гигиеническая оценка структуры и уровня
заболеваемости новорожденных внутрибольничными инфекциями
4.2. Санитарно-гигиеническая оценка структуры и уровня
заболеваемости родильниц внутрибольничными инфекциями
Глава 5 Анализ и установление взаимозависимости между основными санитарно-гигиеническими показателями больничной среды и заболеваемостью внутрибольничными инфекциями с оценкой

экономического ущерба
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ. ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ В
РАБОТЕ
БКГП - бактерии группы кишечной палочки;
ВБИ - внутрибольничные инфекционные заболевания;
ГН - государственные нормы;
ГОСТ - государственный стандарт;
ГПСП - грамположительные спорообразующие палочки;
КИ - коли-индекс;
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
МЛПУ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение;
МП - муниципальное предприятие;
МУ - методические указания;
НГОБ - неферментирующие грамотрицательные бактерии;
одк - ориентировочно допустимые концентрации;
ОДУ - ориентировочно допустимый уровень;
ОКБ - общие колиформные бактерии;
омч - общее микробное число;
пдк - предельно допустимая концентрация;
РД - руководящий документ;
СанПиН - санитарные правила и нормы;
СНиП - строительные нормы и правила;
СП - санитарные правила;
ТКБ - термотолерантные колиформные бактерии;
ФЗ - федеральный закон;
ФС - фекальные стрептококки;
ЦГСЭН - центр государственного санитарно-эпидемиологического над-
зора;
ЧАС - четвертичные аммониевые соединения.

По степени опасности (ГОСТ 12.1.007-76) перечисленные средства относятся к 4 классу при введении в желудок и нанесении на кожу, к малотоксичным веществам - при парентеральном и при ингаляционном воздействии в насыщенных концентрациях. Обладают слабым местно-раздражающим действием на кожу и умеренным на слизистые оболочки глаз, не обладают сенсибилизирующим, кумулятивным свойствами и отдаленными проявлениями.
2.2. Объем исследования
Для решения поставленных задач использован комплекс современных санитарно-гигиенических, санитарно-химических, санитарно-бактериологических, санитарно-паразитологических, статистических и математических методов исследования. Проведены натурные исследования внутренней среды акушерских стационаров. В них исследованы и оценены с гигиенических позиций основные показатели: объемно-планировочных решений, внутренней отделки помещений, водоснабжения и канализации; отопления, вентиляции, микроклимата и воздушной среды, естественного и искусственного освещения, содержания помещений, инвентаря и технологического оборудования, выполнения правил личной гигиены пациентов и медицинского персонала, внутрибольничной инфекционной заболеваемости, эффективности проводимых дезинфекционных мероприятий (табл. 1).
Таблица
Виды, методы и объемы исследований
№ Виды исследований Показатели Кол-во

1. Изучение, анализ учетной и отчетной документации ЛПУ Первичная документация акушерских стационаров по организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, сводные отчетные данные по заболеваемости ВБИ за 1997— 2003 гг., (показатели)