+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

"Липопретеид (а) и его роль в развитии коронарных осложнений у больных ишемической болезнью сердца"

  • Автор:

    Ежов, Марат Владиславович

  • Шифр специальности:

    14.00.06

  • Научная степень:

    Докторская

  • Год защиты:

    2009

  • Место защиты:

    Москва

  • Количество страниц:

    190 с. : 6 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы


ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Липопротеид (а) и атеросклероз коронарных артерий у больных различного пола и возраста
1.2. Взаимоотношение Лп(а) с факторами риска атеросклероза
1.2.1. Лп(а) и семейный анамнез ИБС
1.2.2. Лп(а) и липиды крови
1.2.3. Лп(а) и курение
1.2.4. Лп(а) и сахарный диабет 2 типа
1.2.5. Лп(а) и артериальная гипертония
1.2.6. Лп(а) и факторы гемостаза
1.2.7. Лп(а) и факторы воспаления
1.2.8. Лп(а) и гомоцистеин
1.3. Прогностическое значение повышенной концентрации Лп(а). Данные проспективных исследований
1.4. Лп(а), рестеноз, прогрессирование атеросклероза и прогноз после чрескожных коронарных вмешательств
1.4.1. Лп(а) и рестеноз
1.4.2. Лп (а) и прогрессирование коронарного атеросклероза после ЧКВ
1.4.3. Лп(а) и прогноз после ЧКВ
1.5. Лп(а), поражение шунтов и прогноз после операции коронарного шунтирования
1.6. Возможности коррекции повышенного уровня Лп(а)
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклиническое обследование
2.2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.3. Биохимические методы исследования
2.2.4. Проспективное наблюдение за исследуемыми больными
2.2.5. Медикаментозная коррекция уровня Лп(а)
2.3. Статистическая обработка данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Распространенность высокого уровня Лп(а)
3.2. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий у больных различного пола и возраста. 83 г
3.2.1. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий у мужчин
3.2.1.1. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий у мужчин моложе и старше 55 лет
3.2.1.2. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий у мужчин молодого и пожилого возраста
3.2.2. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий у женщин
3.3. Изучение связи уровня Лп(а) с факторами риска атеросклероза
3.3.1. Лп(а) и факторы риска атеросклероза у мужчин
3.3.2. Лп(а) и факторы риска атеросклероза у женщин
3.3.3. Лп(а) и гомоцистеин
3.4. Лп(а) и чрескожные коронарные вмешательства. ЮЗ
3.4.1. Лп(а) и рестеноз
3.4.2. Лп(а) и прогрессирование коронарного атеросклероза
3.4.3. Лп(а) и прогноз после ЧКВ
3.5. Липопротеид (а) и коронарное шунтирование
3.5.1. Связь уровня Лп (а) с поражением венозных шунтов после операции КШ
3.5.2. Лп(а) и прогноз после операции КШ
3.6. Прогностическое значение Лп(а) при консервативном ведении больных ИБС
3.7. Прогностическое значение Лп(а) в общей когорте больных ИБС
3.7.1. Прогноз у больных с изолированной ГЛП(а)
3.7.2. Лп(а) и частота клинических событий в зависимости от пола больных ИБС
3.7.3. Лп(а) и частота клинических событий в зависимости от возраста мужчин с ИБС
3.8. Медикаментозная коррекция уровня липопротеида (а)
3.8.1. Открытое исследование аторвастатина у больных ИБС
3.8.2. Открытое исследование розувастатина у больных ИБС
3.8.3. Сравнительное рандомизированное исследование комбинации никотиновой кислоты и аторвастатина с монотерапией аторвастатином
3.8.4. Открытое исследование аскорбиновой кислоты у больных ИБС. 142 Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
4.1. Распространенность ГЛП(а) у мужчин и женщин с ИБС
4.2. Уровень Лп(а) и поражение коронарных артерий
4.3. Изучение связи уровня Лп(а) с факторами риска ИБС
4.4. Уровень Лп(а) и чрескожные коронарные вмешательства
4:5. Уровень Лп(а) и АКШ
4.5.1. Связь Лп(а) с поражением шунтов в течение первого года после АКШ
4.5.2. Уровень Лп(а) и прогноз после операции КШ
4.6. Лп(а) и прогноз при консервативном лечении ИБС
4.7. Возможности коррекции уровня Лп(а)

концентрация ОХС, ХС ЛНП и ТГ снижалась более чем па 20% [Ильина JT.H. и соавт., 1999].
Существует точка зрения, то повышение апо(а) в плазме крови отражает активацию пролиферации клеток: например, фибробластов в ране после операции или травмы; гладкомышечных клеток в интиме артерий при атеротромбозе; усиление деления клеток при новообразовании сосудов - при ангиогенезе [Титов В.Н., 2008].
1.2.8. Лп(а) и гомоцистеин.
Изучение роли гомоцистеина и Лп(а) в патогенезе атеросклероза не ослабевает на протяжении последних десятилетий. При этом как экспериментальные, так и клинико-эпидемиологические исследования свидетельствуют о связи обоих показателей с наличием коронарного атеросклероза и связанных с ним осложнений [Evans R.W. et al, 1997, Nygard О. et al, 1997, Danesh J. et al, 2000]. Предполагается, что Гц способствует связыванию Лп(а) с плазмин-модифицированным фибрином [Harpel P.C. et al, 1992], препятствуя тем самым фибринолизу. Известно, что апо(а) соединен с апоВ-100 частицы ЛНП дисульфидной связью [Scanu А.М., Fless G.M., 1990]. Тиолы, например, Гц, извлекают апо(а) из частицы Лп(а), приводя к образованию лизин-связывающего участка на апо(а) [Edelstein C. et al, 1995]. Наличие биохимической связи Лп(а) с Гц может способствовать значимому клиническому взаимодействию этих факторов.
В кливлендскую реабилитационную программу включили 1153 мужчин и женщин. Хотя около 20% лиц имели повышенные значения Гц, связь между этим показателем и ИБС установлена только у мужчин (ОШ=1,93; р=0,05). Независимая связь ГЛП(а) с ИБС продемонстрирована также только у мужчин (ОШ=1,87; р=0,01). Однако, одновременное присутствие повышенной

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.123, запросов: 967