Диагностическая и лечебная тактика при травматическом повреждении стенок верхнечелюстной и лобной пазух

• Автор: Кудрявцева, Юлианна Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 14 ил.

Список сокращений
В/ч - верхнечелюстная пазуха
ОНП - околоносовые пазухи
КТ - компьютерная томография
НГРК - носо - глазнично - решетчатый комплекс
ЛНК - лобно - носовой канал
Ед Н - единиц Хаунцвилда

Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Травмы околоносовых пазух (состояние проблемы)
1.2. Классификация травм носо - глазнично - решетчатого - комплекса
1.3. Клинические методы исследования
1.4. Лечение травм ОНП
Глава 2.Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Глава 3.Обследование и лечение больных с переломом костных стенок верхнечелюстной пазухи
3.1. Результаты обследования больных с переломом костных стенок верхнечелюстной пазухн
3.2. Лечение больных 1 группы с переломом костных стенок верхнечелюстной пазухи
3.3. Лечение больных 2 группы с переломом костных стенок верхнечелюстной пазухи
3.4. Результаты лечения больных 1 группы
3.5. Результаты лечения больных 2 группы с травмой в/ч пазухи
Глава 4. Результаты обследования и лечения больных с переломом костных стенок лобных пазух
4.1. Результаты обследования больных с травмой лобных пазух
4.2. Консервативное и хирургическое лечение больных с переломами костных стенок лобной пазухи
4.3. Результаты лечения больных с переломом костных стенок лобных пазух
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

хронический синусит - у 12 (6,9%). Наличие в анамнезе аллергических реакций на те или иные медицинские препараты отмечено у 26 (14,9%), на другие виды аллергенов — у 47 больных (47,0%). К моменту осмотра неврологический статус у всех больных был в норме.
2.2. Методы исследования
Всем больным помимо общеклинического (выяснение и анализ жалоб больного, сбор анамнеза травмы и жизни больного, общий статус пострадавшего, общий клинический анализ крови и мочи, исследование крови на ВИЧ, РЛ¥, НЬя- и Нсу- антиген, К - скопил грудной клетки, ЭКГ) и оториноларингологического исследований было проведено эндоскопическое исследование полости носа и ОНИ с использованием КТ ОНИ, а также бактериологическое исследование, отделяемого из пазух.
Пациентам проводился осмотр ЛОР - органов по стандартной схеме, которая включала в себя следующие методы: осмотр и пальпация с перкуссией проекции ОНИ, пальпация регионарных лимфоузлов, передняя и задняя риноскопия, оро- и мезофарингоскопия, непрямая ларингоскопия; отоскопия.
При исследовании ЛОР — органов тщательно проводили осмотр полости носа и носоглотки, отмечали состояние слизистой оболочки полости носа, определяли, повреждение слизистой оболочки полости носа, локализацию кровотечения, повреждение носовой перегородки, носовых раковин, состояние остиомеотального комплекса, наличие костных отломков в носовых ходах, наличие отделяемого, его характер и локализацию.
Кроме того, проводилось исследование полости рта, глотки, носоглотки. При этом определялось ограничение открывания рта, затруднение в выполнении боковых движений нижней челюсти, смещение или отсутствие зубов, кровоизлияние под слизистой оболочкой твердого и мягкого неба, носоглотки, разрывы слизистой оболочки.