Морфология глазничных щелей у взрослых людей при различных краниотипах

• Автор: Ципящук, Анатолий Федорович
• Шифр специальности: 14.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 124 с. : 34 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО МОРФОЛОГИИ ГЛАЗНИЦЫ
И ГЛАЗНИЧНЫХ ЩЕЛЕЙ
1.1. Фило- и онтогенез черепа и глазницы
1.2. Морфология глазницы в системе целого черепа и ее особенности при различных краниотипах
1.3. Форма и размеры верхней и нижней глазничных щелей у взрослых людей
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Форма и размерные характеристики глазницы в связи с формой и размерами черепа
3.2. Изменчивость морфо-топогеометрических параметров
и формы верхней глазничной щели
3.2.1. Ширина верхней глазничной щели
3.2.2. Продольно-поперечный указатель верхней глазничной щели
3.2.3. Варианты формы верхней глазничной щели при различных формах черепа
3.3. Изменчивость морфо-топогеометрических параметров
и формы нижней глазничной щели
3.3.1. Ширина нижней глазничной щели
3.3.2. Варианты формы нижней глазничной щели при различных формах черепа
3.4. Расположение осей верхней и нижней глазничных щелей относительно друг друга
3.5. Взаимосвязь морфо-топометрических характеристик глазничных щелей в системе целого черепа и глазницы
по результатам корреляционного и регрессионного анализа
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проходя сложное эмбриональное развитие, глазница формируется не только как вместилище глаза, но и как одна из важнейших коммуникационных конструкций, имеющая многочисленные сообщения с областями и образованиями лицевого и мозгового черепа, содержащими черепные нервы, их ветви, кровеносные и лимфатические сосуды, поэтому патологические процессы, развивающиеся первично в самой глазнице или возникающие в ней вторично как осложнения или проявления заболеваний близлежащих или отдаленных органов характеризуются широким полиморфизмом этиопатогенеза опухолевых, воспалительных, сосудистых, неврологических и эндокринологических заболеваний, а также травм (Бельченко В.А., Кузнецов И.А., 1997; Мальчикова Л.П., Виссарионов В.А., Сакович В.П. и соавт., 1997; Боровиков В.П., 1998; Матрос-Таранец И.Н., Альавамлех А.И., Абед Этер А.Р. и соавт., 2002; Shields C.L., Shields J.A., Peggs М., 1988; Holland D., Maune S., Kovacs G.,et al., 2003; Lipowski P., Raczynska K., Murawska J. et ah, 2004, Shikishima K., Kawai K., Kitahara K., 2006).
Развитие макро-микроскопических, хирургических и диагностических офтальмологических и нейрохирургических технологий (например, орбитоэндоскопия и др.), требующих особой индивидуализации оперативных вмешательств, вызвало необходимость детализации всего спектра индивидуальной изменчивости морфологии глазницы и ее структур с учетом типологии черепа (Колесников Л.Л., 1969; Колесников Л.Л., Михайлов С.С., 1976; Черекаев В.А., 1983;1989; Горбунов A.A., 1988; Зайченко A.A., 1990-1993; Линник Л.Ф., Анисимов С.И., Гаджи Н.Г. и др., 1994; Гайворонский И.В., Твардовская М.В., И.В. Гайворонский, М.В. Твардовская, Е.Л. Забурчик и др., 1997; Бажанов Н.Н., 2000; Гайворонский И.В., Гайворонский A.B., Твардовская

холи - из глазницы в полость черепа или в обратном направлении (Зозуля Ю.А., Трош P.M., 1981; Черикаев В.А. 1983; 1989; Шацких A.B., 2002; Francois J., Hanssens H., Verbraeken H., 1976; Freedman M.I., Folk J.C.,-1987; Ducrey N., 1996; Char D.H., Miller Т., Kroll S., 1997; Shields C.L., Shields J.A., Peggs M., 1998; Amemiya Т., Hayashida H., Dake Y., 2002; Schick U., Lermen O., Hassler W., 2006; и др.).
Форма верхней глазничной щели, ее размеры и отношение к нулевым координатным плоскостям в большинстве случаев неодинаковы на обеих сторонах (Артемьева В.И., Осипова В.А., 1975; Сперанский B.C., 1978; 1988). Левая щель чаще более удалена от срединной плоскости, чем правая; абсолютная величина диссимметрии абсцисс медиальной точки щели составляет на черепах детей 1,4-2,8 мм, на черепах взрослых 2,1-3,1 мм. По отношению к фронтальной биаурикулярной плоскости правая щель в большинстве случаев смещена назад по сравнению с левой щелью, а по отношению к ушно-глазничной горизонтали занимает более высокое положение, чем левая щель (Сперанский B.C., 1968; 1990; Артемьева В.И., Осипова В.А., 1975).
R. Shapiro, А.Н. Lanzen (1900) описали 6 типов формы верхней глазничной щели (Загоровская Т.М., 1995). Максимальную частоту имеет тип 1-й (40%), а минимальную - 6-й тип (9%). Р.К. Sharma, U.K. Malnotra, S.P. Tewari (1988) изучили форму верхней глазничной щели на 214 черепах взрослых людей и выделили 9 типов формы верхней глазничной щели (рис. 5). В большом проценте случаев этими авторами отмечена частота встречаемости формы 6-го типа (48,59%), а 5-го и 9-го встречались в несколько раз меньшем проценте случаев (1,88%).
Представленные типы формы верхней глазничной щели приводятся в работе Т.М. Загоровской (1995).