Гигиеническая оценка факторов риска для здоровья детского населения на территориях с высокой антропотехногенной нагрузкой (на примере Тверской области)

• Автор: Васильев, Пётр Васильевич
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 132 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕТСКОГО
НАСЕЛЕНИЯ (Аналитический обзор литературы)
Резюме
ГЛАВА 2. ОБЪЁМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
3.1. Краткая характеристика Тверской области
3.2. Социально-экономические показатели Тверской области
3.3. Гигиеническая оценка атмосферного воздуха
3.4. Характеристика систем питьевого водоснабжения
3.5. Гигиеническая оценка почвы
3.6. Оценка физических факторов
3.7.Комплексная оценка гигиенических факторов окружающей
среды
3.8. Комплексная гигиеническая оценка школ
3.9.Изучение факторов образа жизни
школьников
Резюме
Глава 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ТЕРРИТОРИЙ С ВЫСОКОЙ АНТРОПОТЕХНОГЕННОЙ НАГРУЗКОЙ
4.1. Оценка физического развития детей
4.2. Изучение ряда функциональных показателей: функции внешнего
дыхания (спирография); проб Штанге-Генче и индекса Руфье-Диксона
4.3.Оценка неспецифического иммунитета у детей
4.4. Оценка содержания кортизола в слюне Резюме

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ
5.1.Медико-демографическая ситуация в регионе
5.2. Общая и первичная заболеваемость детей Тверской
области
5.3. Особенности заболеваемости детей в районах с неблагоприятной
санитарно эпидемиологической обстановкой
Резюме
ГЛАВА 6. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ
ФАКТОРОВ РИСКА НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОГО
НАСЕЛЕНИЯ
Резюме
ГЛАВА 7. МОДЕЛЬ ОБЕБЕСГ1ЕЧЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ
БЕЗОПАСНОСТИ ПРОБЛЕМНЫХ ТЕРРИТОРИЙ ТВЕРСКОЙ
ОБЛАСТИ

7.1. Принципы формирования профилактической программы
7.2. Практические рекомендации по обеспечению гигиенической безопасности
проблемных территорий Тверской области

7.3 Оценка эффективности разработанной программы

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИИ И СОКРАЩЕНИИ
АД - артериальное давление;
вне - вегетативная нервная система;
ВР - вегетативная реактивность;
ЖЕЛ - жизненная ёмкость лёгких;
ФЖЕЛ - форсированная жизненная ёмкость лёгких;
РО - резервный объём лёгких;
МВЛ - минутная вентиляция лёгких
ИЗА - индекс загрязнения атмосферы;
ИН - индекс напряжения;
К атм. - показатель загрязнения атмосферы;
К вода - показатель загрязнения воды;
К шум - доза шума;
К почва - показатель загрязнения почвы;
КН - комплексная антропотехногенная нагрузка на окр. среду;
КИТ - кардиоинтервалография;
кпн - коэффициент постнагрузочного напряжения;
пдк - предельно допустимая концентрация;
СНиП - строительные нормы и правила;
СанПиН - санитарные правила и нормативы;
СИ - санитарные нормы
евд - синдром вегетативной дистонии;
ссс - сердечно-сосудистая система;
ФВД - функция внешнего дыхания;
цне - центральная нервная система;
чес - частота сердечных сокращений;
ЭКГ - электрокардиограмма;

Для оценки кардиореспираторной системы использовали пробу Штанге-Генчи. Проба проводится в двух вариантах: задержка дыхания на вдохе (проба Штанге) и задержка дыхания на выдохе (проба Генча). Оценивается по продолжительности времени задержки и по показателю реакции (ПР) частоты сердечных сокращений. Последняя определяется величиной отношения частоты сердечных сокращений после окончания пробы к исходной частоте пульса. Проба с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге) проводится следующим образом. До проведения пробы у обследуемого дважды подсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыхание задерживается на полном вдохе, который обследуемый делает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха. На нос надевается зажим или же обследуемый зажимает нос пальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру. Тотчас после возобновления дыхания производится подсчет пульса. Проба может быть проведена дважды с интервалами в 3-5 мин между определениями. По длительности задержки дыхания проба оценивается следующим образом: - менее 39 сек - неудовлетворительно;- 40-49 сек удовлетворительно; - свыше 50 сек - хорошо. ПР у здоровых людей не должен превышать 1.2. Более высокие его значения свидетельствуют о неблагоприятной реакции сердечно-сосудистой системы на недостаток кислорода.
Проба с задержкой дыхания на выдохе (проба Генча) проводится следующим образом. До проведения пробы у обследуемого дважды подсчитывается пульс за 30 сек в положении стоя. Дыхание задерживается на полном выдохе, который обследуемый делает после трех дыханий на 3/4 глубины полного вдоха. На нос надевается зажим или же обследуемый зажимает нос пальцами. Время задержки регистрируется по секундомеру. Тотчас после возобновления дыхания производится подсчет пульса. Проба может быть проведена дважды с интервалами в 3-5 мин между определениями. По длительности задержки дыхания проба оценивается следующим образом: - менее 34 сек - неудовлетворительно; - 35-39сек