Модификация гепарином полимерных поверхностей, контактирующих с кровью

• Автор: Мебус, Хельмут
• Шифр специальности: 05.17.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1985
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 214 c. : ил

1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
1.1. Взаимодействие "полимерная поверхность - кровь”
1.2. Методы исследования гемосовместимости
1.3. Методы модификации поверхностей о целью получения тромборезистентных материалов
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
2. ВЫБОР ОПТИМАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ПРОЦЕССА ГЕПАРЙНИЗАЦЙИ ПОЛИМЕРНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ
2.1. Оценка эффективности иммобилизации гепарина из раствора его комплекса с альбумином
2.2. Исследование процесса образования поверхностного
слоя сывороточного альбумина
2.3. Исследование комплексообразования гепарина с сывороточным альбумином
2.3.1. Комплексообразование в растворе
2.3.2. Сшивание гепарина, альбумина и их комплексов
2.3.3. Комплексообразование на полимерной поверхности
2.4. Устойчивость модифицирующего слоя на поверхности
в условиях IN VITRO и ex vivo
3. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕПАРИНИЗИРОВАННЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ПРИ КОНТАКТЕ С КРОВЬЮ

ВЫВОДЫ
4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
4.1. Материалы
4.2. Методы исследования
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

Благодаря ценному комплексу физико-механических свойств, полимерные материалы находят широкое применение в медицинской практике. По прогнозу японского департамента по науке и технике в период с 1980 по 1990 г.г. применение искусственных органов, например, аппаратов "сердце - легкие" возрастет в 2,3 раза, почек - в 2,2 раза, клапанов сердца - в 3,0 и аппаратов вспомогательного кровообращения (искусственный желудочек сердца) -в 3,3 раза. В почти 2,5 миллионах хирургических вмешательств предполагается применение искусственных кровеносных сосудов, что в 3,2 раза больше, чем в 1980 г. [ I ]
Использование полимеров в системе кровообращения выдвигает к ним дополнительные требования, основное из которых - гемосовместимость. Интенсивные работы по созданию полимерных материалов, способных длительное время контактировать с кровью, ведутся уже более 20 лет. В этой области достигнут значительный прогресс. Специально для аппаратов искусственного кровообращения синтезированы гемосовместимые полимеры, такие как полиэфируретаны "В1ошег" и "АуеогЬапй . Обычным стало использование в хирургии фторопластов, полиэтилентерефталата, полиэтилена, полипропилена, полиакрилатов, поликарбонатов и силиконового каучука.
Это позволило к настоящему времени практически решить проблему протезирования крупных кровеносных сосудов.
.Развитие сердечно-сосудистой хирургии требует протезирования все более мелких сосудов, скорость тока крови в которых невелика и поэтому значительно увеличивается опасность их тромбирования. Применение имеющихся полимерных материалов для такого протезирования существенно ограничено из-за высокой . тромбогенности их поверхностей.

поверхности близки. Средняя величина коэффициента диффузии сосл о —
тавляет 9,06 + 0,32.10 м/с. Погрешности величин D /1+0,04/ гораздо ниже погрешностей, характерных для экспериментально определенных коэффициентов диффузии 1+0,1 [ 131
Таким образом, в результате проведенных исследований выбрана модель »адекватно описывающая процесс сорбции во времени.
Кривые адекватности представлены на рис.2.2.7. Они образуют достаточно узкий доверительный коридор погрешностей, характерный для экспериментальной точности определения концентрации альбумина. Применение модели внутренней диффузии к процессам сорбции белка правомерно и с физической точки зрения. Уже при малых концентрациях белка на полимерной поверхности можно говорить о существовании слоя белковых молекул 1119,132] , внутрь которого и происходит диффузия при дальнейшей адсорбции белка. При этом следует учитывать смещение условной границы раздела фаз.
Для ппределения предельного количества сорбированного альбумина для любой из его концентраций в растворе рассмотрена возможность аппроксимации экспериментально полученных зависимоер S
тей С (1/*°°) от 0 . Были проанализированы наиболее простые
функции связи, всего около 100 функций. Специально составленная программа позволила найти максимальный коэффициент корреляции и наименьшую дисперсию по ординате при использовании анаморфоз X и У: для следующих функций: X2, 1/Х, 'ftiX, X, Гх, £ft(I - X), 6tt[l/(I - X)], Jnxv X, Щт, X3. Наилучшие коэффициенты корреляции (Гкорр = 0,9999) получены для уравнения:
tviCf = 1,295 + 0,00214 С2исх (2.2.12)
при максимальной погрешности CF не выше 0,018. Полученное аппроксимационное уравнение с вполне достаточной для практических целей точностью позволяет определять величины сорбции альбумина