Крупноклеточные ядра гипоталамуса при хронической алкогольной интоксикации (экспериментальное и клинико-морфологическое исследование)

• Автор: Сивухина, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 95 с. : 64 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Гистофизиология супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса некоторых млекопитающих животных
и человека
1.2. Клиническая морфология алкогольной болезни
1.3. Патоморфология гипоталамических структур при
хронической алкогольной интоксикации
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Общая характеристика материала исследования
2.2.Методы исследования
2.2.1.Иммуногистохимические методы
2.2.2. Методы морфометрического исследования и
статистической обработки
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 .Клинико-морфологический анализ алкогольной энцефалопатии в структуре летальности и патоморфология крупноклеточных ядер гипоталамуса
3.2.Морфометрические и иммуногистохимические изменения супраоптического ядра гипоталамуса человека при алкогольной

болезни
3.3. Морфометрические и иммуногистохимические изменения паравентрикулярного ялра гипоталамуса человека при алкогольной болезни
3.4. Морфологические изменения гипофиза при алкогольной болезни
3.5. Экспериментальное исследование супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса при хронической алкогольной интоксикации
3.5.1. Морфометрические и иммуногистохимические изменения супраоптического, паравентрикулярного ядер гипоталамуса и задней доли гипофиза крыс при хронической алкогольной интоксикации
3.5.2. Морфометрические и иммуногистохимические изменения супраоптического, паравентрикулярного ядер гипоталамуса и задней доли гипофиза крыс при алкогольной и водной
депривации
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), связанные с употреблением алкоголя заболевания поражают 5-10% мирового населения ежегодно и являются причиной около 2 млн. летальных исходов, что составляет 5% от общего числа смертей (Огурцов П.П. с соавт., 1998). По многим критериям злоупотребление алкоголем уже достигло уровня, при котором происходит нарушение самих основ существования общества. Показатель потребления алкоголя за один год в расчете на душу населения увеличился за минувшее столетие в 3,8 раза и составляет в настоящее время 13 литров абсолютного алкоголя, что в 1,6 раза выше уровня, который ВОЗ считает особо опасным для здоровья, при этом только за 90-е годы XX века он увеличился на одну четверть (Заиграев Г.Г., 2002).
Судить же об истинной распространенности алкогольной патологии в России по данным официальной статистики крайне сложно, поскольку особенности учета алкогольной болезни во врачебном свидетельстве о смерти и возможные социальные и материальные санкции против родственников умершего неизбежно приводят к гиподиагностике данной патологии. Несмотря на то, что по некоторым данным в органах статистического учета наблюдается десятикратное занижение частоты алкогольной патологии в структуре смертности и летальности в сравнении с данными патологоанатомических исследований, различные клинико-морфологические формы алкогольной болезни, являющиеся первоначальной причиной смерти, составляют 9% от общего числа аутопсий, приближаясь к смертности от новообразований (Зайратьянц О.В., 2002).
При этом необходимо отметить, что доля летальных исходов, связанных со злоупотреблением алкоголем, ежегодно неуклонно растет (Моисеев B.C. с соавт., 1998), и свыше 60% умерших составляют лица из наиболее трудоспособной возрастной группы 35-54 лет, независимо от их социальной принадлежности (Зайратьянц О.В., 2002).

тяжелых водно-электролитных нарушений. Судебно-медицинский материал, по нашему мнению, для поставленных в настоящей работе целей и задач наименее пригоден, так как полностью учесть анамнез лиц, погибших от несчастных случаев, практически невозможно и кроме этого среди них высока доля злоупотребляющих алкоголем и его суррогатами.
Средний возраст в исследуемой группе составил 41,6 + 2,16 год, в группе сравнения - 53,4 + 3,89 года. Промежуток между моментом смерти и фиксацией материала во всех случаях составлял не более 12 часов.
Таблица
Структура материала группы сравнения
Основные группы причин смерти Количество случаев
1. Острые нарушения мозгового кровообращения
2. Острый или повторный инфаркт миокарда
3. Заболевания дыхательной системы, включая туберкулез
4. Острая хирургическая патология ]
5. Другое
Всего
Участки мозга от прехиазматической области до задней поверхности сосцевидных тел иссекали во фронтальной плоскости. Гипофизы извлекали вместе с диафрагмой турецкого седла. Материал фиксировали в 10% растворе нейтрального формалина. Зафиксированный гипоталамус затем был подвергнут дегидрации через серию растворов спиртов возрастающей концентрации, залит в парафин по стандартной методике. Гипоталамическая область разлагалась на ступенчатые фронтальные срезы толщиной 4-6 мкм. При большой толщине кусочков они разделялись фронтально через срединное возвышение на 2 части и резка производилась отдельно. Гипофиз также