Микробоценозы при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов женщин и перинатальной патологии

• Автор: Гасанова, Тамара Антоновна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 282 с. : ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Воспалительные заболевания органов малого таза матери
1Л Л. Инфекции, обусловленные Chlamydia trachomatis
1Л.2. Инфекции, обусловленные Mycoplasma hominis и Ureaplasma
urealiticum
1Л.З. Листериоз
1Л.4. Вирусные инфекции
1Л .5. Бактериальный вагиноз
1.2. Дисбиозы кишечника
1.3. Хронические заболевания мочевыводящих путей у женщин
1.4. Паразитозы
1.4.1. Гельминтозы
1.4.2. Протозоозы
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Характеристика обследованных групп пациентов
2.2. Методы исследования
2.2.1. Выявление Chlamydia trachomatis
2.2.2. Выявление Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum
2.2.3.Иммунодетекция антигенов ДНК-содержащих вирусов (EBVirus, Cytomegalovirus, Herpes viruses type 1,2, Adenovirus)
2.2.4.Бактериологические исследования (моча, отделяемое репродуктивных органов)
2.2.5. Выявление Listeria monocytogenes
2.2.6. Диагностика паразитозов
2.2.6.1. Выявление гельминтов

2.2.6.2. Выявление простейших
2.3. Статистическая обработка результатов исследований
ГЛАВА.З. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
3.1. Микробиологические показатели физиологически протекающей беременности
3.2. Микробиологические показатели патологически протекающей беременности с рождением ребенка с перинатальной патологией
3.3. Микробиологические показатели при задержке внутриутробного развития плода
3.4. Микробиологические показатели воспалительных заболеваний органов малого таза в стадии обострения у женщин репродуктивного возраста
3.5. Обострение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза как фактор риска клинически выраженных форм перинатальной
патологии
ГЛАВА.4. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ В РАННЕМ НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
4.1. Микробиологические показатели физиологически протекающего раннего неонатального периода
4.2.Микробиологические показатели перинатальной патологии, осложненной инфицированием
4.3. Отдаленные последствия внутриутробного инфицирования
ГЛАВА 5. ЛИСТЕРИОЗ КАК ФАКТОР РИСКА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
5.1 Частота распространения листериоза среди рожениц и беременных в Левобережье Саратовской области
5.2 Частота распространения листериоза у новорожденных

5.3 Отдаленные последствия внутриутробного инфицирования
* листериями
ГЛАВА 6. КРИТЕРИИ ПЕРСИСТЕНЦИИ И ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ
6.1. Установление микробиологических показателей персистенции и активного инфекционного процесса, обусловленных Chlamydia trachomatis у женщин репродуктивного возраста
6.2. Установление взаимосвязи между выявлением антигенов Chlamydia trachomatis, Herpes simplex и Cytomegalovirus в моче, репродуктивном тракте и специф ическим антителообразованием
* ГЛАВА 7. ПАРАЗИТОЗЫ КАК ФАКТОР РИСКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИН И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
7.1. Частота распространения гельминтозов у женщин репродуктивного возраста и девочек 13-16 лет
7.2. Частота распространения Lamblia intestinalis и специфических антител класса IgG среди женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков
7.3. Частота распространения Trichomonas vaginalis и специфических антител класса IgG среди женщин репродуктивного возраста, девочекподростков и новорожденных
ГЛАВА 8. АССОЦИИРОВАННЫЕ ИНФЕКЦИИ И ИНВАЗИИ
8.1. Выявление ассоциаций оппортунистических микроорганизмов, обычно встречающихся в биоценозах новорожденных с перинатальной патологией
8.2. Сочетание лямблиоза и трихомониаза, как фактор риска ВЗОМТ и перинатальной патологии
8.3. Выявление взаимосвязи между специфическими антителами к Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis и частотой регистрации антител

клинически выраженных форм перинатальной патологии младенцев, до сих пор, как правило, не учитываемым акушерами-гинекологами.
1.3. Хронические заболевания мочевыводящих путей у женщин
Важнейшим моментом благополучного исхода гестационного периода и гарантией рождения здоровых младенцев является отсутствие патологии в мочевыделительной системе женщин (Бодяжина, 1963).
Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек инфекционной природы с преимущественным поражением интерстициальной ткани, канальцев, чашечно-лоханочной системы - наиболее распространенное заболевание мочевыводящих путей среди женщин (Борисов, 1995; Foxman, 2002). У беременных хронический пиелонефрит регистрируется с частотой от 6% до 17 % (Santos et al., 2002). В Российской Федерации за последние 15 лет отмечен рост заболеваемости хроническим пиелонефритом в 3,6 раз (Безнощенко, 1992; Николаев, Рогов, 1995; Шехтман, Довлатян, 1997).
По данным Н.А. Лопаткина и А.Л. Шабад (1985), пиелонефрит у женщин чаще развивается в детском или подростковом возрасте, иногда протекает бессимптомно, но с наступлением беременности, при наличии факторов риска (эндокринный, иммунный, компрессионный) происходит обострение заболевания.
Необходимо отметить, что в настоящее время пиелонефриты вызываются, как правило, ассоциацией микроорганизмов, как грамотрицательных, так и грамположительных. Ведущая роль в возникновении пиелонефритов принадлежит микроорганизмам семейства Enterobacteriaceae: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Serratia, Enterococcus (Enterococcus faecalis), Staphylococcus, Pseudomonas (Лопаткин, 1996; Бушуева, 2002; Камчакова, с соавт., 2002; Coker et al., 2000; Ovalle, Levancini, 2001; Ronald et al., 2002).
Бактериурия у беременных женщин с пиелонефритом выявляется в 67-86,6 % случаев, при этом грамотрицательные бактерии регистрируются