Кислородозависимые процессы, спектр липопротеидов в пуповинной крови при внутриутробной гипоксии

• Автор: Олемпиева, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 139 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 6.
Глава 1. Этиопатогенетические и диагностические аспекты проблемы внут риутробной гипоксии плода (обзор литературы) 13.
1.1. Функциональная система «мать-плацента-плод» 13.
1.2. Этиопатогенетические факторы формирования внутриутробной гипоксии плода 19.
1.3. Современные подходы к диагностике внутриутробной гипоксии
плода 25.
Глава 2. Материалы и методы исследования 34.
2.1. Краткая характеристика клинического материала 34.
2.2. Методы биохимического исследования 35.
Глава 3. Кислородтранспортная функция материнской и пуповинной крови при внутриутробной гипоксии 44.
Г лава 4. Особенности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) материнской и пуповинной крови при внутриутробной гипоксии 60.
Глава 5. Особенности спектра липопротеидов сыворотки материнской и пуповинной крови при внутриутробной гипоксии 74.
Глава 6. Особенности ферментного спектра антиоксидантной защиты материнской и пуповинной крови при внутриутробной гипоксии 83.
Глава 7. Обсуждение полученных результатов 99.
Выводы 111.
Практические рекомендации 113.
Список литературы 114.

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ПН - плацентарная недостаточность
ХПН - хроническая плацентарная недостаточность
ХВГП - хроническая внутриутробная гипоксия плода
ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода
ГБ — гипертоническая болезнь
ГМК - гладкомышечные клетки
УЗИ - ультразвуковое исследование
ПГН - прогестерон
ХГ - хориальный гонадотропин
ПЛ - плацентарный лактоген
ТБГ - бета -1 - гликопротеин
ТЩФ - термостабильная щелочная фосфатаза
СЩФ - сывороточная щелочная фосфатаза
а-ФП - альфа - фетопротеин
Л/С - лецитин/сфингомиелин
ПА - норадреналин
ДА - дофамин
Ц-АМФ - циклический аденозинмонофосфат НАДФ - никотинамиддинуклеотидфосфат 5,5-ДТНБК - 5,5-дитиобис-2-нитробензойная кислота ПНЖК - полиненасыщенная жирная кислота 2,3-ДФГ - 2,3-дифосфоглицериновая кислота КДО - кривая диссоциации оксигемоглобина Нв - гемоглобин НвР - примитивный гемоглобин НвЕ - фетальный гемоглобин

НвА - гемоглобин взрослого
Г-6-ФДГ - глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
ПВК - пировиноградная кислота
ПФШ - пентозофосфатный шунт
ВЭГ - внеэритроцитарный гемоглобин
СОД - супероксиддисмутаза
С8Н - восстановленный глутатион
ГПО - глутатионпероксидаза
ГР — глутатионредуктаза
МПО - миелопероксидаза
ЛП - липопротеиды
(3-ЛП - бета-липопротеиды
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
Л1Ш11 — липопротеиды переменной плотности
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
ПОЛ - перекисное окисление липидов
АОС - антиоксидантная система
ХС - холестерин
ФЛ - фосфолипиды
ОЛ — общие липиды
ЭХ — эфры холестерина
ТАГ - триацилглицериды
ЛХАТ - лецитин-холестерин-ацилтрансфераза
СОМ - суммарная окислительная модификация липопротеидов сыворотки
АКМ - активные кислородные метаболиты
АФК — активные формы кислорода
СРО - свободно-радикальное окисление
МДА - малоновый диальдегид

риод протекал без осложнений. К груди приложены на 1 сутки. Пуповинный остаток отделился на 2 сутки, эпителизация пупочной ранки проходила без осложнений. Длительность пребывания новорождённых в родильном доме составила 5,67 ±0,29 суток.
Вторую клиническую группу составили 44 беременных женщин с верифицированной ПН, вследствие наличия экстрагенитальной патологии и осложнения течения беременности. Их возраст составил в среднем 26,0 ± 2,8 года, а также 40 плодов с осложнённым течением антенатального и раннего неонатального периодов. Новорождённые от матерей данной группы родились в состоянии средней тяжести с оценкой по шкале Апгар 7-7 баллов, массой тела в среднем 3210 ±0,299 г., длиной тела в среднем длина 51 ± 1,09 см. Тяжесть состояния новорождённых была обусловлена наличием перинатальной постги-поксической энцефалопатией, проявляющейся выраженной неврологической симптоматикой в виде: вялости, адинамии и/или беспокойства, гипо- или гиперрефлексии, мышечной гипо- или гипертонии, тремора подбородка и/или конечностей, периорального и акроцианоза, горизонтального нистагма, срыги-вания, а также наличия признаков ЗВУР по гипопластическому или гипотрофи-ческому типам. Ранний неонатальный период протекал под постоянным контролем неонатологов родильного отделения, все новорождённые получали необходимую терапию. У новорождённых данной группы наблюдалась замедленная эпителизация пупочной ранки. Длительность пребывания в родильном отделении составила 7±0,29 суток.
2.2 Биохимические методы исследования.
В третьем периоде родов проводился забор пуповинной крови для оценки биохимического профиля новорожденных до первого вдоха ребёнка, что позволило нам полученные результаты трактовать как показатели, характеризующие