Метод оценки доз излучения инкорпорированных радиофармацевтических препаратов терапевтического и диагностического назначения с использованием стандартных фантомов человека

• Автор: Горбунов, Петр Владимирович
• Шифр специальности: 01.04.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 90 с. : ил.

Глава 1. Альфа-эмиттеры и их роль в радионуклидной терапии
Глава 2. Метод оценки доз внутреннего облучения с использованием стандартных фантомов человека
Глава 3. Оценка поглощенных доз в полых органах человека
для РФП с высокой долей а- и -излучения
Глава 4. Метод оценки поглощенных доз для кости и красного костного мозга в рамках “костной модели”
Глава 5. Прогноз доз облучения для человека по данным биологических испытаний в случае радиофармпрепарата «Астат - 211» и других, отечественных радиофармпрепаратов терапевтического и
диагностического назначения
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТА ТЫ И ВЫВОДЫ
Приложение
Приложение
ЛИТЕРАТУРА
Разработка новых методов лечения злокачественных новообразований является актуальной современной задачей. В частности, активно развивается метод радионуклидной терапии, основанный на введении в организм пациента радиофармпрепаратов (РФП), представляющих собой химические и биохимические соединения, тропные к опухолевым образованиям и меченные радионуклидами.
Несмотря на успехи хирургии, химиотерапии, гормонотерапии и дистанционной лучевой терапии, лечение опухолевых заболеваний человека инкорпорированными радионуклидами занимает значительное место в практической онкологии. Этот метод успешно применяется при ревматоидных артритах, диффузном токсическом зобе, легочных и костных метастазах рака щитовидной железы и т.д. Огромное множество радиотерапевтических исследований, в частности на пациентах, включают использование таких радионуклидов, как 13 'I и 90У. При некоторых формах злокачественных новообразований, например, при отдаленных метастазах рака щитовидной железы, радионуклидная терапия изотоническим 13'I является единственным, относительно эффективным методом лечения.
Однако многие опухолевые заболевания, в том числе и костные метастазы рака щитовидной железы обладают высокой резистентностью к 7- и (^-излучениям, что во многом объясняется недостаточной эффективностью лечения этих метастазов при использовании изотонического раствора ,311. В связи с этим, одним из перспективных направлений в радионуклидной терапии стала работа с а-эмиттерными РФП, которые обладают некоторыми заметными преимуществами перед у-и (^-излучающими радионуклидами [1,2].
Альфа-эмиттеры обладают большой линейной передачей энергии (ЛПЭ) в биологических тканях, по сравнению с /3-эмиттерами, что позволяет повысить относительную эффективность лечения при той же

дозе облучения опухоли и окружающих тканей. Из-за малого пробега частиц, РФП с а-эмиттером, по-видимому, наилучшим образом подходят для т.н. мишенной или таргетной (от англ. «target therapy») радиотерапии. При удачном выборе носителя а-частицы могут полностью терять энергию в опухоли, не разрушая здоровые ткани организма человека.
Разработка новых методов терапии опухолевых заболеваний инкорпорированными радионуклидами на начальной стадии включает в себя:
1. Создание РФП, тропных опухоли.
2. Исследование фармакокинетики РФП (перераспределения по времени после введения РФП в организме человека, а на стадии биологических испытаний в организме подопытного животного).
3. Оценка доз облучения опухолей, тканей и других органов человека.
4. Подготовка РФП к клиническим испытаниям: определение безвредности препарата для медицинского персонала и отработка практических навыков его применения. Изучение фармакодинамики и.т.п.
Настоящая работа тесно связана с разработкой РФП “Астат211 211 211”[ At] в изотоническом растворе, на основе альфа-эмиттера At и
посвящена развитию методики оценки поглощенных доз для
инкорпорированных радионуклидов, в частности а-эмиттеров, на примере
радионуклида21'At.
Применение РФП в терапевтических целях неизбежно связано с лучевой нагрузкой на организм пациента, что теоретически представляет потенциальную возможность соматических повреждений или генетических последствий. В основном, большинство клиник предусматривают введение пациенту определенных эмпирических величин

На Рис. 13 представлены результаты по фармакокинетике, т. е. по накоплению “Астата-211” в щитовидной железе и, в качестве примера, в стенке желудка, в зависимости от времени после введения препарата в хвостовую вену животного и в зависимости от пола.

1, час

1, час
Рис. 13. Фармакокинетика РФП “Астат-211” в изотоническом растворе для щитовидной железы (а) и желудка (б); 1 - среднее значение для самок, 2 - среднее значение для самцов (прил.2)