Хирургическое лечение врожденной косолапости тяжелой степени у детей

• Автор: Бондаренко, Роман Всеволодович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Хабаровск
• Количество страниц: 88 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Современные аспекты хирургического лечения врожденной
косолапости у детей. (Обзор литературы)
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. Разработка новой методики хирургического лечения врождённой косолапости тяжелой с тепени у детей
3.1. Показания к хирургическому лечению врождённой косолапости тяжелой степени у детей
3.2. Традиционные способы хирургического лечения
врождённой косолапости тяжелой степени у детей
3.3. Оригинальный доступ для хирургического лечения врождённой косолапости тяжелой степени у детей
3.4. Предлагаемый способ оперативного лечения врождённой косолапости тяжелой степени у детей
Глава 4. Результаты исследования
4.1. Анализ клинической эффективности разработанной методики
хирургического лечения врождённой косолапости тяжелой степени у детей
4.2. Осложнения хирургического лечения врождённой косолапости
тяжелой степени у детей
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
ВВЕДЕНИЕ
Врожденная косолапость, являясь одной из наиболее часто встречающихся деформаций стопы у детей (М. П. Конюхов, 1979; Э. В. Симановская; Li, 2001; Gigante С, 2004; Sambandam SN, 2006), составляет 0,5-6 случаев на тысячу новорожденных (Б. М. Миразимов, 1980; Г. Ф. Феоктистов, 1973; М.
Д. Ковалевич, 1971; А. Д. Канитанаки, 1972; О. А. Малахов, 1997; 3. А. Чер-кашина, 2000; C. Stephan, 2000; S. Zimbler, 1972; Т. Karski, 1989; Roye BD, 2001; Morcuende JA, 2006). Однако многие базовые вопросы, касающиеся основных аспектов косолапости, остаются в настоящее время нераскрытыми [112,138,145,157,159,166,146].
Лечение врожденной косолапости, особенно тяжелой степени, у детей по сей день остается актуальной проблемой детской хирургии. По сведениям литературы, врождённая косолапость составляет от 5,7% до 45% всех врождённых ортопедических заболеваний детского возраста, а по числу и тяжести рецидивов занимает одно из ведущих мест среди ортопедической патологии вообще, составляя 35-45% среди числа оперированных (Т. С. Зацепин, 1947; Т. Ф. Ганкулевич, 1956; Г. П. Зеленова, 1959; Р. А. Рабкова,
1962). несмоТрЯ на успехи консервативной терапии, положительные результаты её отмечаются в 44-90% (П. Ф. Мороз, 1990; А. М. Мирзоева 1985; Е. Sorappi 1971; G. J. Garceau 1947).
М. С. Ивахова (1977), ссылаясь на Г. И. Турнера (1913), Т. С. Зацепина (1947), И. И. Мирзоеву (1955), Р. А Рабкова. (1971), сообщает о 10-60% случаев неэффективного консервативного лечения косолапости. Однако по ее же данным процент неудовлетворительных результатов оперативного лечения также высок и составляет 20-30 случаев на сотню оперированных (3. А. Лян-дерс, 1955; Р. А. Рабкова, 1971; Papavasiliou VA, 2004). G. J. Loren (1998) указывает на более чем 50 % остаточных деформаций в виде приведения передних отделов стопы при заднемедиальном релизе у различных авторов.