Состояние показателей мембранолиза и липидного обмена у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию, и методы коррекции

• Автор: Вахитова, Лилия Фаукатовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 113 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Список сокращений
Введение
Глава 1. Современные патогенетические аспекты состояния гепато-билиарной системы и липидного обмена у детей, перенесших перинатальную гипоксию (литературный обзор)
1.1. Перинатальная гипоксия, как фактор нарушения гомеостаза у новорожденных
1.2 Значение активности некоторых показателей функционального состояния печени, липидного обмена, процессов пероксидации и антиокислительной активности при гипоксических состояниях у новорожденных
1.3. Роль адаптогенов в регуляции жизнедеятельности
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Показатели липидного спектра в кооперации с уровнем малонового диальдегйда и антиокислительной активностью у детей исследуемых групп
3.2. Характеристика исследуемых групп в зависимости от уровня гаммаглутаминтранспептидазы и показателей красной крови
3.3. Сравнительная характеристика влияния сукцината кальция на некоторые позатели гомеостаза у новорожденных, перенесших
перинатальную гипоксию
Глава 4. Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение
Список сокращений:
АОА - антиокислительная активность
ВПС - врожденный порок сердца
ГГС - гипертензионно-гидроцефальный синдром
ГГТП — гамма-глютамилтранспептидаза
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗВУР - задержка внутриутробного развития
ЛПВП - липопротеины высокой плотности
ЛПН11 — липопротеины низкой плотности
МДА - малоновый диальдегид
МУМТ - максимальная убыль массы тела
НЭЖК - неэстерифицированные жирные кислоты
ОАГА - отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
ОЛ - общие липиды
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СДР - синдром дыхательных расстройств
СК - сукцинат кальция
ССС - сердечно-сосудистая система
ТГ - триглицериды
ХС - холестерин общий
ХФПН - хроническая фетоплацентарная недостаточность ЦМВИ - цитомегаловирусная инфекция ЯК - янтарная кислота

ВВЕДЕНИЕ.
Актуальность работы.
Гипоксия - широко распространенное явление, в результате которого происходит снижение доставки кислорода к тканям до уровня, недостаточного для поддержания функции, метаболизма и структуры клетки.[133]. Это определяет актуальность проблемы в целом и ее значимость для практической и теоретической медицины. Несмотря на давнюю историю изучения этого раздела, до настоящего времени остаются нерешенными многие его патогенетические аспекты, а также вопросы, связанные с антигипоксической защитой организма. Гипоксия у новорожденных - это особая проблема, т.к. она занимает третье место в структуре неонатальной смертности в Республике Татарстан (0,34%о на 2002г.) после врожденных аномалий и внутричерепных родовых травм и четвертое место в структуре ранней неонатальной заболеваемости в Республике Татарстан (146,9%о на 2002г.) после инфекций кожи и подкожной клетчатки, врожденных аномалий и родовых травм. Это наиболее часто встречающееся состояние в раннем неонатальном периоде. В литературе много сообщений о гипоксическом поражении головного мозга [8,26,67,101,108,126,160], нервной системы [54], сердечно-сосудистой и эндокринной систем [12,31,121,158] у новорожденных детей, однако мало данных о воздействии гипоксии на функцию печени. Это делает актуальным исследование некоторых показателей функционального состояния печени у

клетках в целом. Соединения ЯК снижают потребление кислорода и выделение углекислого газа сердечной мышцей, не изменяя активности дыхания тканей печени, почек, головного мозга. ЯК способствует увеличению содержания восстановленного и снижению содержания окисленного глутатиона в крови, повышает количество тиоловых групп в крови и тканях сердца, приводит к снижению содержания молочной и пировиноградной кислот, повышает активность каталазы и пероксидазы и снижает содержание аммиака.
Антигипокисческие эффекты солей янтарной кислоты усиливаются благодаря наличию у сукцинатсодержащих веществ антиоксидантных свойств, их способности модифицировать фосфолипиды, обеспечивая их ресинтез, и снижать в связи с этим ионную проницаемость мембран и выход ионов калия из митохондрий по градиенту концентрации. [61].
Восстановление сукцинатом пула пиридиновых динуклеотидов, от состояния которого зависит антиоксидантная функция системы глутатиона, позволяет ряду авторов рассматривать ЯК как антиоксидант в биологических системах [59; 102]. Антиоксиданты модифицируют
липидный состав мембраны при стрессе, оказывают мембраностабилизирующий эффект, устраняют ферментемию, суммарная пероксидазная активность и активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы плазмы снижаются ниже исходного уровня [86].
К настоящему времени накоплены данные об участие сукцината в окислении жирных кислот. Описано два аспекта модификации метаболизма