Обоснование системы оказания медицинской помощи и лечения пострадавших в морских катастрофах

• Автор: Закревский, Юрий Николаевич
• Шифр специальности: 05.26.02
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 315 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Современная система организации поиска, спасения,
медицинской эвакуации и оказания медицинской помощи пострадавшим в морских катастрофах (Обзор литературы)
1.1. Организация поиска и спасения людей на море в мире и в
Российской Федерации. Современные средства поиска, спасения и эвакуации людей при катастрофах судов
1.2. Проблема чрезвычайных ситуаций техногенного характера в мире, на транспорте и в условиях профессиональной деятельности моряков. Возможности спасения и выживания
в современных морских авариях и катастрофах
1.3. Современные представления о патогенезе, клинической
картине, диагностике и лечении тяжелых множественных и сочетанных повреждений, комбинированной Холодовой и ожоговой травмы, психогенной травмы, острых заболеваний внутренних органов при травмах и повреждениях
1.3.1. Современные представления о патогенезе, клинической
картине, диагностике и лечении механической множественной и сочетанной травмы
1.3.2. Патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение
изолированной Холодовой и комбинированной механо-холодовой травмы
1.3.3. Современные представления о патогенезе, клинической
картине, диагностике и лечении изолированной ожоговой и комбинированной механо-ожоговой травмы
1.3.4 Современные представления о травматическом и психическом
стрессе при чрезвычайных ситуациях и посттравматических стрессовых реакциях у пострадавших в морских катастрофах
Глава 2. Характеристика пострадавших и погибших в морских катастрофах, методов оценки степени тяжести полученных повреждений, лабораторных и инструментальных методов исследования, математической обработки материала (Материалы и методы исследования)
2.1. Характеристика обследованных пострадавших и погибших
2.2. Лабораторные и инструментальные методы диагностики
повреждений
2.3. Математическая обработка материала
Глава 3. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций,
аварий и катастроф на море
Глава 4. Количественная характеристика, структура,
распространенность, клинические формы травм и повреждений у спасенных и погибших в морских катастрофах
4.1. Факторы, определяющие биомеханизмы повреждений в
формировании патологических процессов у пострадавших в морских катастрофах
4.2. Характеристика, структура, распространенность, клинические
формы комбинированных травм у спасенных и погибших в морских катастрофах, связанных с взрывами и пожарами на судах(КПВС)
4.3. Характеристика, структура, распространенность,
клинические формы комбинированных травм у спасенных и погибших в морских катастрофах, связанных с повреждением корпуса, опрокидыванием и затоплением судов (КПКС)
Глава 5. Структура повреждений при комбинированных травмах у
спасенных и погибших в морских катастрофах

5.1. Структура повреждений при комбинированных механо-
холодовых и механо-ожоговых травмах у спасенных в морских катастрофах
5.1.1. Структура, особенности течения и лечения повреждений
груди и живота при комбинированных травмах у спасенных в морских катастрофах
5.2. Характеристика, структура и особенности повреждений при
комбинированных травмах у погибших в морских катастрофах
5.2.1. Структура повреждений груди и живота при
комбинированных травмах у погибших в морских катастрофах
5.3. Структура, клинические формы и лечение костей таза и конечностей при комбинированных поражениях у спасенных
в морских катастрофах
5.4. Структура, характеристика переломов костей таза и
конечностей при комбинированных поражениях у погибших в морских катастрофах
5.5. Структура и особенности комбинированных черепно-
мозговых травм у пострадавших и погибших в морских катастрофах
5.5.1. Структура, клинические формы, особенности течения и
лечения черепно-мозговых травм у спасенных в морских катастрофах
5.5.2. Структура и особенности комбинированных черепномозговых травм у погибших в морских катастрофах
5.6. Структура, особенности клинических форм травм
позвоночника у спасенных и погибших с комбинированными повреждениями в морских катастрофах
5.6.1. Структура, клинические формы и лечение позвоночно-

соблюдается благоприятный исход спасения экипажа в условиях не наступившей паники [155].
1.3. Современные представления о патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении тяжелых множественных и сочетанных повреждений, комбинированной Холодовой и ожоговой травмы, психогенной травмы, острых заболеваниях внутренних органов при травмах и повреждениях
1.3.1. Современные представления о патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении механической множественной и сочетанной травмы
Согласно классификации повреждений, сформированной после длительных обсуждений в мировой медицинской науке, сочетанной травмой является одновременное повреждение одним видом энергии (механической) двух и более органов или частей тела топографически разных областей или разных систем организма [6, 22, 30, 59, 85, 100, 407]. Комбинированными являются повреждения вследствие воздействия разными видами энергии (термической, Холодовой, радиационной и др.) различных частей тела. На основании этого при комбинированной и сочетанной травме определяется ведущая патология, сочетающаяся с повреждениями других областей тела (конкурирующая патология) [102, 138, 152, 167, 171, 198, 319]. В настоящее время в нашей стране принята классификация комбинированных и сочетанных травм, в основу которой положены три принципа: 1) локализация ведущего повреждения; 2) характеристика конкурирующей патологии; 3) соотношение повреждений по степени их тяжести [8, 50, 77, 97, 133, 136, 165, 241].
Всех пострадавших с политравмой Агаджанан В.В. с соавторами разделяют на группы: пострадавшие с доминирующей черепно-мозговой травмой, позвоночно-спинальной травмой, торакальной травмой, абдоминальной травмой, скелетной травмой [6, 7, 23, 71, 122, 130, 160, 179]. С учетом доминирующего повреждения строится тактика предтранспортировочной